ניתוח להחלפת מפרק הברך

אמי בת 69 ולאחרונה אובחנה אצלה שחיקה סחוסית בפרק הברך. הדבר מתבטא בכאבים עזים והרופא ממליץ על הניתוח הנ"ל. יחד עם זאת הוא מציע לה זריקות המכילות סחוס כרישים וטוען שיש אנשים שנעזרו בכך אך אין הצלחה מובטחת. בינתיים היא החלה טיפול בגלוקוזמין והיא נוטלת אתופן להקלת הדלקת והכאב. אך בינתיים אין שיפור ממשי. שאלתי היא האם תתכן הטבה מטיפול בגלוקוזמין ואם כן מה המינון שעליה ליטול ואחרי כמה זמן אפשר לראות שיפור? האם יש ממש בזריקות מסחוס כרישים? האם אין סכנה בטיפול ממושך באתופן (במיוחד שפעם היא סבלה מאולקוס, האם אין תרופה חליפית?) ולבסוף מה הסיכונים הכרוכים בניתוח מפרק הברך? בתודה.

לבת שלומות כאשר יש 'שחיקה' של הברך רוב האנשים מנסים כל טפול שהוא לפני הטיפול הניתוחי. במכתבך ציינת בעצם חלק ניכר מהטפולים השמרנים. לטפולים אלו יכולת מוגבלת, וככל שהמצב מתקדם כך היכולת קטנה יותר. לכל סוג של טפול יש תופעות לואי חסרונות ויתרונות. למשל לזריקות השונות ישנו יתרון על סטרואידים שאין הן מאיימות על איזון הסכרת כפי שאצל סכרתיים. מצד שני כל הזרקה מלווה סיכון מסויים (אמנם קטן מאד) של זהום. כך שיש לשקול מול האורתופד המטפל כל טפול לפי תופעות הלואי היתרונות והחסרונות. באם אין שום עזרה באף אחת מהשיטות והכאב והתפקוד לקויים מאד יש מקום להפגש עם המנתח ולדון לאחר שיבדוק ויראה שבאמת יש אינדיקציה לניתוח ביתרונות ובחסרונות ובתופעות הלואי של הטפול הניתוחי בכבוד רב ד"ר גרינטל

ךד"ר גרינטל אימי עברה נתוח להחלפת ברך ברגל ימין לפני כשנתיים וחצי ולאחרונה החלה להיתלונן על נימול בפרק הירך אודה לך באם תמליץ או תחווה את דעתך לתופעה של הנימול בתודה לתגובתך בתה של רובי