החלפת מפרק הירך

שלום רב! אני בן 67 ולפני כשנה עברתי ניתוח לתיקון" הצרות התעלה" בין L 4 ו L5 לאחר כאבים ממושכים ברגל ימין תחתונה וקושי בהליכה. לפני הניתוח נאמר לי שישנה שחיקת סחוס ברגל ימין ובעתיד אצתרך לעבור גם ניתוח במפרק הרגל. ( לא היו כאבים במפרק.). הניתוח בגב " הצליח" ,אך לאחר 4 חודשים התחילו כאבים במפסעת וברך ימין והקשיים בהליכה גברו. הומלץ על ניתוח להחלפת מפרק הירך. ברצוני לשאול: -האם תהיה איזה שהיא השפעה על הניתוח להחלפת המפרק בגלל שעברתי קודם ניתוח בגב? -איפה רצוי לעבור את הניתוח, בבית חולים או במסגרת "ביטוח מושלם" במקום פרטי? איך אוכל לדעת איזה שיטה ואיזה חומרים מתאימים לי( הבנתי שישנם כמה שיטות). בתודה ירון.

לירון שלום להערכתי לא צריכה להיות השפעה משמעותית לניתוח בפרק הירך על הגב וההפך. דוקא העובדה שהוקלו הסימפטומים הקשורים לעמוד השדרה והתבטאו הסימפטומים המקומיים בפרק הירך מדגישים את משמעותם של כאבים אלו בפגיעה באיכות החיים אצלך. לגבי סוג המשתל, כאן יש ללמוד את דרך החיים שלך, את מהות הבעיה בפרק הירך ולהציע את המשתל הטוב ביותר לצרכיך. הדרך הנכונה הנה במרפאה האורתופדית לאחר בדיקה ועיון בצילומי הרנטגן ושיחה על הנושא. לעניין המקום: ככלל, מבחינת הרופא אין ולא צריך להיות שום הבדל בין בצוע הפעולה בבית החולים הציבורי ובין אותה פעולה בבית חולים פרטי. לאמונה זו חברים להערכתי רוב עמיתי. כך שאין מבחינה זו הבדל בדרך שבה יתבצע הניתוח. חשוב שיתבצע בתנאים אופטימלים בצוות מעולה, בציוד משובח ומשתל מתאים. בכבוד רב ד"ר גרינטל