s.v.t +פעימות מוקדמות

לד"ר פוקס שלום רב! אני בן 57 וסובל מזה 30 שנה מהתקפים של פעימות על חדריות מהירות הנמשכים 15 עד 20 שניות,וגורמות לי לחרדה רבה,התקפים אלה מופיעים בתדירת של פעם עד פעמיים בחודש, ללא תופעות לוואי. ובפרט במצבים של מתח והוסר שינה.כמו כן מופיעים אצלי פעימות מוקדמות מספר פעמים ביום.בבדיקות הולטר רבות שנעשו לאורך השנים, נצפו התופעות הללו והוגדרו ע"י הרופאים כלא משמעותיות מבחינה קרדיאלית. אני טיפום שנוטה להתרגש. ולפני בחינות למשל,ותקופות של מתח, התופעה מתגברת.וגם לאחר אכילת מזון שמכיל קופאין.או מזון שמכיל תוספות מלאכותיות.או תרופה המכילה אדרנלין. אני נוהג לשמור על כושר גופני ומבצע הליכה מהירה בקצב של 6 קמ"ש ,במשך 45 דק' 3 פעמ' בשבוע. גובה:170 משקל: 78 שאלתי, האם מומלץ לבצע בגילי אבדוקציה כדי להפתר מהתופעות הללו,והאם יש סיכון? והאם יש פתרון אחר ? בעבר נעשה ניסיון בנטילת חוסמי ביתא שונים, שגרמו לקשיי נשימה.

ההחלטה לגבי בצוע אבלציה תלויה בסוג הפרעת הקצב, הפגיעה באיכות החיים כתוצאה מהפרעת הקצב ובאם הפרעת הקצב גורמת לסמפטומים חמורים כגון אבוד הכרה. אין בידי את כל האנפורמציה אך יתכן ויש מקום לנסיון נוסף של טפול תרופתי. המנעות מממאכלים המכילים קופאין ותרופות אדרנרגיות גם כן יכולה לעזור. מומלץ, באם לא נעשה, לבצע אקו לב.