המשך

תודה רבה על תשובתך. במהלך שנים רבות חדר שמאל -תפקודן תקין. כמו שציינתי גודלו משתנה בכל בדיקה . לפי בדיקות האקו -בבדיקה האחרונה רוחב חדר שמאלי 57 שטח פרוזדור שמאלי 21, ובבדיקה קודמת- לפני חודשיים- שטח פרוזדור שמאלי 31 רוחב חדר שמאלי 49 (?!) חומרת הדליפה- קשה. צניחת 2 העלים. מעובים. כמו שהבנתי מתשובתך יתכן ואני מרגישה לא טוב בשל הפרעות הקצב שיש לי לאחרונה. שאלתי- האם שינוי בטיפול התרופתי יכול לסדר את הפרעות הקצב ולשנות את הרגשתי? לפעמים קושי בכל מאמץ קל וחוסר אוויר. עייפות ולא סוחבת. בשנה האחרונה אני מרגישה ממש חולה- לסרוגין. שאלה שנייה-כל זמן שגודלו של החדר השמאלי נקבע כתקין האם אין דחיפות בניתוח, והאם השארת המצב כמו שהוא אינה מסכנת אותי.? תודה שוב, אשמח על פירוט נוסף. תודה רבה.

קבלתי את תוצאות ההולטר, מה שאולי ישפיע על תשובתך- קצב סינוס מהירות מינימלית 65 לדקה מהירות מקסימלית 130 לדקה מהירות ממוצעת 86 לדקה הפרעות קצב חדריות VPC'S נצפו VPC'S בתדירות של 107-677 לשעה בפיזור הומוגני ביממה משני מוקדים נצפו גם קטעי טריגמניה וביגמניה חדרית נצפו 40 זוגות VPC'S בלטו בשעות הערנות נצפה קטע V.T NONSUSTAINED SHORT יתכן שחלקם פעימול על חדריות עם העברה אברנטית הפרעות קצב על חדריות APC'S נצפו APB'S בודדים בשע 17.48 נצפה קטע של NONSUSTAINED ATRIAL TACHYCARDIA מקסימלית עד 156 פעימות לדקה שינויים משמעותיים בקטע ST לסרוגין במשך הבדיקה נצפו היפוכי גלי T בערוצים 1,2 פרופסור פוקס, עלי לציין שלפני הבדיקה היתה לי הפרעה מסויימת, דפיקות לב מאד מהירות של חצי דקה לערך, עם חוסר אוויר, לאחר מכן הופיע הפרעות הקצב המצויינות בדוח. תודה על ההתיחסות.

ההחלטה לגבי ניתוח תלוייה כמובן גם בהרגשתך - הצורך בניתוח גבר כאשר הבעיה גורמת למשל לקוצר נשימה, ירידה ביכולת לבצע מאמצים. בכל מקרה יש צורך לטפל בהפרעת הקצב...הטיפול תלוי בסוג ההפרעה וכן במדדים נוספים כמו ל"ד שלך תודה