הפרעות קצב לב

בדיקת א.ק.ג שעשיתי הבוקר הראתה על מצב של הפרעה בקצב או פרפור פרוזדורים . הרופא הנחה אותי ליטול כדור קומודין לדילול הדם כי מצב זה עלול לגרום לקרישים. ובמקביל נתן לי לבצע בדיקת אקו לב. בהתחשב בהשלכות הכדור האם ההחלטה לא מהירה מדי? לא כדאי לחכות לתוצאות הבדיקה או לבצע בדיקה חוזרת של א.ק.ג קודם? האם לא רצוי להתייעץ עם מומחה קרדיולוגיה לפי התחלת טיפול תרופתי? אגב אני בת 30 עם משקל עודף ולא סבלתי בעבר מבעיה בתפקוד הלב אודה לתשובתך

לפי התיאור נשמע שאת לא סובלת מאוד מהתופעה, נכון פעל הרופא כשנתן לך קומדין-אין להמתין מאחר שלאור הפרפור עלולים להיווצר קרישי דם בעליות הלב. האם זו פעם ראשונה? באשה בגילך בהחלט יש להתחיל בבירור כולל, רצוי אצל קרדיולוג, לאבחנת סיבת הפרפור. הבדיקה הראשונה שיש לבצע היא אכן אקו לב. בקיצור-ההחלטה נכונה, דרוש המשך בירור סיבת הפרפור ושקילת אופן המשך הטיפול-היפוך או האטת קצב. בהצלחה

באם אין לך סיפור של מחלת לב ובבדיקתך אין עדות ללחץ דם גבוה או בעיה במסתמי הלב הרי ניתן בשלב ראשון לטפל רק באספירין ולהחליט לגבי קומדין בהתאם לתוצאות האקו. הייתי ממליץ מאוד גם לבדוק את תפקודי בלוטת התריס. תודה

בהמשך להתייחסותך לשאלתי מיום 25/12 לאחר בדיקת א.ק.ג שהראתה על פרפור פרוזדורים בוצעה בדיקת אקו לב בה צוין שחדר שמאלי ועלייה שמאלית תקינים מסתמים תקינים כנ"ל חללים ימניים דופלר : MILD MITRAL REGURGITATION TRIVIAL TRICUSPID REGURGITATION ללא מפל משמעותי הרופא אמר שמרמז על בעיה במסתמים אך לא משהו עקרוני. בבדיקת א.ק.ג חוזרת (בהפרש של מס' ימים) לא נראתה שוב תופעת הפרפור ולכן החליט הרופא לא להתחיל בטיפול תרופתי של הקומודין...לגבי בדיקת בלוטת התריס טוען שעשיתי לפני חצי שנה ואין צורך כנ"ל אין צורך להפנות לקרדיולוג . תחושתי הכללית היא בעיקר בעת מאמץ נשימות כבדות (קוצר נשימה קליל נגמר האויר... וכאב כללי באיזור בית החזה כמו בשעת התקררות... מה עלי לעשות הלאה ? האם להתעלם מהא.ק.ג. הראשון ולסמוך על כך שהתופעה נעלמה? אגב בנושא מסתמים ראיתי התייחסות לטיפולי שיניים אני לקראת טיפול מסובך ורציני (עקירות ושתלים) האם דרושה התיייחסות מיוחדת?