הפרעת קצב או מה?

אני בן 49 , בריא ,אני חושב, לחץ דם 110/70 דופק במנוחה בין 50-55 אני עושה הליכה יום יומית של 16 ק"מ במהירות 8 קמ"ש ללא כל בעיות מיוחשדות. בזמן האחרון אני מרגיש מין הפסקת פעולה של הלב לשניה וחוזר למצב הנורמלי ללא שינויים בדופק. הדבר מתרחש בפונקציה של מתח שבו אני שרוי -אני חושב . לאחר חודש כזה הלכתי לרופא ,עשו לי אקג -תקין , עשו לי 24 שעות הולטר -תקין(בין 50-150 ) כאשר לפני שהחזרתי ההולטר עוד עשיתי הליכה הקבועה כדי שהיצפו באקג. אבל, גם לאחר 2 הבדיקות הנ"ל אני לא שקט,כי הפעמיות או החוסר פעימות מציק,מפחיד אותי נורא, ולא נותן לי מנוח. הדבר דומה לקפיצות אקראיות של הקיבה -אבל אני ממש מרגיש שהדבר הא מהלב, כי אפילו שאני בודק לחץ דם ,אני רואה הפסקה בפעילות על מוניטור ---מה אתה חושב,האם לחיות כרגיל,האם לעשות ברורים נוספים, האם םהדבר לא מסוכן?????. תודה בהמשך להולטר שעשיתי עקב הפסקות פעימות כל כמה דקות , כשהתוצאה הילה "קצב סינוס בין 53-154 (בזמן הליכה מהירה בסוף הבדיקה עם ההולטר) APBS VPBSA בודדות , עשיתי בדיקת אקו לב - הרי התשובה :ידר שמאלי בגודל תקין,התכווצות טובה, היפרטרופיה אסימטרית קלה של הספטום, מסתם מיטרלי -נראתה תנועת SAM עם חסימה של אפיק המוצא של החדר , מסתם אאורלי תקין, חללים ימניים תקינים , דופלר: במנוחה נמדד מפל לחץ תת אאורלי של 10 ממ"כ (תקין) המתגבר בוולסבה ל- 48 ממ"כ MILD MITRAL REGURGIATION בסכום: צורה קלה של IHSS לאחר מכן עשו לי ארגמטריה :הרופא ספורט שם בדק ואומר שארגומטריה תקינה ללא כל בעיה. לאחר שהגעתי לדופק 144 ,לאחר 3 דקות ירדתי ל100 ומטה . וכן עשו לי אקג ונטען שהוא תקין. אז, מה קורה , למה ההפרעות הנ"ל, האם להתעלם מהם , האם מותר לי להמשיך ללכת מידי יום 20 ק"מ במהירות?? למה יש לי לפעמים מין מועקה בחזה ?? אני מזכיר כי לחץ הדם שלי במנוחה 100/70 דופק 50 אני מודה לך על המעקב הצפוף .

1. מומלץ מאודלהמנע מספורט תחרותי. 2. כדאי להמנע ממאמץ איזומטרי משמעותי דוגמת הרמת משקולות 3. איני רואה מניעה מהמשך הליכה. 4. מעקב אקו פעם בשנה 5. IHSS יכול לעשות מיחושים בחזה למרות שלך יש צורה קלה בלבד שלו. כדאי להתיעץ עם רופא מטפל לגבי טיפול באקפרס. תודה