מעורבות עורק כלילי בהתקף לב שני, שהתרחש במיקום זהה
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה - כללי
בוקר טוב לד"ר ולשאר הגולשים, אבי קיבל התקף לב ראשון לפני כחמש שנים, לדברי הרופאים, במיקום תחתון בלב. לפני מס' חודשים, קיבל אבי התקף לב נוסף שלאחרונה התוודע לנו כי התרחש במיקום זהה בלב. מקריאת מידע רפואי ל"אדם הפשוט" בנושא, הבנתי כי התקף לב, המכונה ביתר דיוק כאוטם שריר הלב, נובע מסתימה זמנית של עורק כלילי לאזור מסויים בלב. יתר על כן, ציטוט (מתוך "מרק" - המדריך הרפואי השלם, עמ' 126) : "כיוון שכל עורק כלילי מספק חמצן לחלק מסוים בשריר הלב, זהות העורק החסום קובעת את מיקום הנזק" בכפוף לנאמר לעיל, שאלתי היא : האם יתכן כי אירוע אוטם שריר הלב הראשון, גרם נזק גם לעורק הכלילי עצמו (בנוסף לאיזור הנדון בשריר הלב)? הייתכן כי הנזק לעורק כלילי זה, הביא אותו למצב בו הוא מועד יותר להיצרות או חסימה ובכך לגרום לאוטם נוסף? שאלתי נובעת מתוך ההנחה (שיתכן ושגוייה) כי מיקומו הזהה של האוטם השני למיקומו של הראשון אינה יד המקרה אלא נובעת מהסבר פיזיולוגי-רפואי. יתכן ואיני מתמקד ב"כיוון הנכון" לגבי הקשר הנסיבתי (אם קיים כזה) בין שני אירועי האוטם של אבי. אשמח אם תאיר את עיניי, במידה וקיים כיוון סביר יותר לבירור קשר זה. רב תודות מראש
התקף לב באותו מקום נובע מחסימה חוזרת של העורק שיכולה להיות במיקום שונה באותו העורק. מידת טרשת העורקים של עורקי הלב השונים אינה אחידה ולכן עורק אחד יכול להיות חולה יותר מהאחרים ומכאן מועד יותר לארועים של חסימה. הנ"ל נובע מכך שטרשת העורקים פוגעת בדופן העורק וגורמת למעטפת הפנימית שךו להיות פגיעה יותר. הוצרות פצע בדופן גורמת להווצרות קריש דם במקום ולחסימה של העורק. חסימה כזו גורמת להתקף לב. תודה
