דו"ח בדיקת הולטר
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה - כללי
ד"ר נכבד שלום, אני גבר, בן 40, בריא בד"כ, רזה, לא מעשן, צועד בערב 4 פעמים בשבוע 40 דקות כל פעם. רקע משפחתי: אבא PTCA TO RCA בגיל 59, כאשר עד אז היה בריא. בסוף יולי 2003 עברתי ארוע בודד של SYNCOPE בעת התרגשות כאשר שכן שלי נפטר מול עיני מדום לב. אחרי 5 ימים ביצעתי ארגומטריה שנקבעה זמן רב מראש במסגרת בדיקות תקופתיות של מקום העבודה. מימצאים: הבדיקה שלילית לאי-ספיקה כלילית במאמץ. APBS בודדים. בזמן מאמץ צניחות ST קלות בדופן לטרלי שחלפו כעבור 10 שניות (מסוג UP-SLOPE). בגלל שנכנסתי ללחץ רב פניתי לביצוע ארגומטריה נוספת במחצית ספטמבר 2003, הוסבר לי שהיו צניחות דומות למבחן הקודם ובסה"כ הסיכום הוא בדיקה שלילית. בשני המבחנים הנ"ל ללא כאבי חזה. בסיכום מול הקרדיאולוג, התלוננתי על הרגשה של דפיקות לב מואצות שאני חש מעת לעת ללא קשר למאמץ, בחלקן בשל התרגשות ומתח רגעי ובחלקן ללא סיבה ידועה לי. סוכם על ביצוע הולטר. להלן ציטוט מלא של המימצאים: הקלטה של 22 שעות. קצב בסיסי- סינוס בין 54 ל - 138 לדקה. נצפו מעט פעימות מוקדמות חדריות מונופוקליות וכמות קטנה של פעימות על-חדריות מוקדמות. ב 16:12 נצפה קטע קצר מאד של VT בקצב חדרי של 180 לדקה, ללא ברדיאריתמיות או הפרעות הולכה. מומלץ יעוץ קרדיולוגי בהקדם. סוף ציטוט. התשובה הגיעה בדואר רגיל, מכתב. אני מוזמן לקרדיאולוג בעוד כשבוע, תור שנקבע מראש בשל הצורך במסירת תוצאות ההולטר. שאלתי: מה צפוי להיות המשך הברור / טיפול, עד כמה חמורה הבעיה, האם ניתן להחלים מבעיות כאלו ? תודה מראש ובברכה
מכיוון שנקבעה לך פגישה עם קרדיולוג אני בטוח שהוא ישלים את הבירור הלבבי שלך(בירור שהינו שגרתי).לפי תאורך, בשלב זה של הבירור לא ניתן להעריך עד כמה חמורה הבעיה באופן מדויק. על פניו, באם בכלל, יש בעיה שנראית פתירה- ברת טיפול, אך כפי שציינתי יש לסיים את הבירור בכדי להגדיר באם בכלל יש בעיה, ובאם יש - למצוא דרכים לפיתרון.