דופק נמוך
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה - כללי
לד"ר שלום בני בן ה - 15 פעיל בחדר כושר מזה 3 שנים באוגוסט שנה זו הבחנתי שתוך 3 חודשים הוא הוריד משקל רב והפך את האימון לחלק מאוד חשוב בחייו 5 פעמים בשבוע. ואחר וראיתי ירידה במשקל לקחתי אותו לרופאת הילדים חששתי מהפרעות אכילה ( הוא היה שמנמן במשקל 73 ק"ג לגובה 164) באותו מפגש עם הרופאה גילינו שהדופק נמוך מאוד (40 במנוחה) ומשקלו ירד בשלושה חודשים בכ-15 ק"ג. הילד אושפז בבית חולים לבדוק א. האם ניגרם נזק מבחינה לבבית. ב. האם באמת אנחנו מדברים על הפרעות אכילה. מנהל מחלקה שלל נושא של הפרעות אכילה אחרי שיחה עם הילד הוא הבין שאכן בגלל לחץ חברתי הילד רצה להוריד במשקל . אכל מעט מידי מבחינת הכמות ואבות המזון והתאמן הרבה מידי כ שעתיים עד שלוש ביום 5 פעמים בשבוע מבלי שאנו נדע. אבל הוא מודע לטעות שלו. והדיטה נעשתה מחוסר ידע ולא על רקע פסיכולוגי. מבחינה קרדיאולוגית הוא עבר אקו לב - תוצאה תקין ובדיקת מאמץ - גם תקין בהמלצת השחרור קיבלנו תפריט. והחלטה שמורידים אימון אירובי עובדים על בנית שריר בלבד פעמים בשבוע 45 דקות. אני מקפידה על הנושא גם מבחינת האימון וגם מבחינת התזונה. מאז הילד עובר כמעט כל שבוע בדיקת א.ק.ג כבר היגענו לשלב של 56 דופק עם משקל של 59.5 לגובה 166 .בבדיקה האחרונה מ 19/10 יש שוב ירידה בדופק ל -46 ולחץ דם ירד ל - 90/60. הרופאה נילחצה ומיד דרשה להפסיק פעילות גופנית כולל שעורי התעמלות בבית הספר. כולנו לחוצים אנו לא יודעים מה בעצם הסיבה כרגע הילג אוכל 4 ארוחות ביום שכוללות את אבות המזון ובנוסף לוקח מולטי ויטמין וסידן ע"י הנחית הרופאה. הילד עצבני מתוסכל לא מבין למה הפסיקו לו את הפעילות הוא לא מתלונן על שום כאב , עיפות או בעיה כל שהיא. ברצוני להוסיך שהוא סובל מאסטמה במאמץ ולוקח פלקסוטיד 250 פעמים ביום. מה לדעתך הסיבה ללחץ דם הנמוך והדופק הנמוך. לאן היתה ממליץ לפנות לחוות געת נוספת. אני מודאגת מעצם דאגת הרופאה ומהמצב של הילד המתוסכל שלא מבין מה לא בסדר איתו שמונעים ממנו פעילות שתורמת לו כל כך הרבה בטחון עצמי, דימוי עצמי וכד' מצפה לתשובתך אמא מודאגת
באופן כללי דופק בספורטאים יכול לרדת ל 40 ואף פחות בזמן במנוחה! קרוב לודאי שזוהי תגובה פיזיולוגית תקינה ובאם האקו היה תקין ומבחן המאמץ היה תקין הרי אין להערכתי כל סיבה לדאגה במובן זה. לב ספורטאים מתנהג בצורה שיכולה להתפרש כמחלה וצריך להזהר ולא לפרש זאת בצורה שכזו. אני חושב שהדרכה לגבי תזונה נכונה (שצריכה להיות מותאמת לפעילות הפיזית המוגברת) תאפשר לו להמשיך ולעסוק בספורט. קשה לי לתת לך הדרכה בהתרשמות דרך האינטרנט אבל הרושם שלי שבנך פשוט פיתח כושר גופני עם ירידת דופק פיזיולוגית וקרוב לודאי שחזרה לספורט רק תעזור לו!!! כדאי לשקול על אמון במסגרת מקצועית כך שבניית האמונים תהיה בפיקוח תודה
