בעית קרסול קשה

בן 32 ,מזה כשנה כאבים עזים ונפיחות רבה בקרסול ימין שגורם לקשיי הליכה וקושי בעבודה. ללא שום בעיות או דברים אחרים ולאחר לקיחת כל מיני סוגי תרופות וכלום לא עזר. להלן ממצאי בדיקת MRI של קרסול ימני הבדיקה נעשתה בטכניקת SE, FSE, GRE, בשקלול T2, T1, ו-STIR במישורים אקסיאליים, קורונליים וסגיטליים. סיבת ההפניה: שאלה של דלקת ב TPT. תשובה: 1. מיבנים גרמיים שמורים. 2. ריבוי של נוזל במעטפת TPT-נראה כטנוסינוביטיס סביב גיד זה. 3. יתר הגידים שמורים. מה הכוונה בתשובה? האם ניתוח או משהו אחר כי שום תרופה לא עזרה? הבעייה מחמירה כי עכשיו זה כבר עבר גם לרגל שמאל ששם ישנה נפיחות בקרסול גם. האם יש מצב שזו מחלה /בעייה זיהומית? האם יש רופא כירורג אולי או סוג אחר של רופא? תודה מראש

דן שלום. ריבוי של נוזל במעטפת TPT-נראה כטנוסינוביטיס סביב גיד זה.מה הכוונה בתשובה? הכוונה שיש לך בעיה באחד הגידים החשובים ביותר למבה\נה כף הרגל ויציבות כף הרגל ולתנועות כיפוף וסיבוב פנימי של הקרסול. האם ניתוח או משהו אחר כי שום תרופה לא עזרה? אם שום תרופה לא עזרה עדיין יש מקום לטיפול פיזיוטרפי, טיפול עם התאמת מדרסים המתאימים לבעיה וכן התאמת נעליים לפי הצורך. אם שום טיפול כזה לא עזר ניתן גם לשקול הזרקה מקומית עם סטארואידים בתנאי שתקובע בגבס מספר שבועות לאחר מכן. אם שום, שום, שום כלום לא עוזר אזי ניתן לפנות לטיפול ניתוחי עם תוצאות טובות. האם יש מצב שזו מחלה /בעייה זיהומית? לא בעיה זיהומית. בד"כ בעיה מבנית או בעיה בשל מחלה סיסטמית דלקתית וכ"ו. האם יש רופא כירורג אולי או סוג אחר של רופא? בהחלט. עליך לפנות לבדיקת אורתופד העוסק בכירורגיית קרסול וכף רגל לבדיקה. אשמח לקבלך לבדיקה במרפאה לכירורגיית קרסול וכף רגל בבלינסון, או לחלופין להציע לך רופא מתאים באזור מגוריך אם תכתוב מהו ואם תציין את קופת החולים אליה אתה שייך. אל יאוש. ניתן בהחלט לעזור לך. בברכה - דר' טיטיון.