4 חודשים של כאבי קרסול

לד"ר טיטיון היקר שלום. לפני 4 חודשים לאחר הליכה ללא חבלה או אירוע חריג בנחל חברים בנגב, החלו כאבים קלים בקרסו רגל ימין. הכאבים התגברו לאחר הליכה ללא חבלה או אירוע חריג במעיין עין קינה בגולן. הכאבים שהתגברו והקרסול שהתנפח ללא שטף דם, גורמים לי לצליעה חזקה. האורטופד איבחן דלקת בגיד הקרסול ונתן לי כדורים נוגדי דלקת וכאבים למשך 10 ימים. לאחר שלא חלה הטבה, הוחלפו הכדורים בחזקים יותר והמינון הוגדל ל-10 ימים נוספים. לאחר שגם אלו לא עזרו נשלחתי לצילום רנטגן. לאחר שבצילום לא היו ממצאים חריגים. נשלחתי לפיזיותראפיה. במחצית הטיפול חלה הטבה, אך לקראת סוף הטיפול חלה החמרה. הופניתי חזרה לאורטופד שהפנה אותי לבדיקת US הקרסול. במצאי ה- US כתוב: התעבות קלה של גידים הפרוניאליים וטיביאלי אחורי, יכול להתאים לטנדיניטיס. בצקת של הרקמה הרכה מסביב לקרסול. מפרק טיביו-טלארי ללא נוזל יתר. גידים מיישרים (EHL, EDL, TA) עם מבנה תקין. ATFL – ללא עדות לקרע. אין נוזל תוך מפרקי. לאור סיפור הרקע והממצאים, מה היא המלצתך לטיפול. בתודה ומועדים לשמחה

שלום אריק, ממש לא רואפה, אבל - לאור סיפור הרקע - הממצאים של הUS תואמים לגמרי את המתואר. מה שמצאו אצלך בUS הוא דלקת של הרקמות הרכות, דלקת בגידים, ונוזלים סביבם (מה שקורה בדלקת) התשובה - NSAןגד - כלומר - כדורים נוגדי דלקת שאינם סטרואידים יש כמה וכמה סוגים של תרופות כאלה. לעתים- יש כאלה שמתאימים יותא לאחד מאשר לאחר. יש לנסות ולגלות מה המתאים לך ביותר. אטופן, ארקוקסיה, סלקוקס, סלקוקסיב, ביטרן, ואפילו - פוינט - יכולים להועיל. מה שעוד אולי כדאי - הו אלפנות לאורתופדף לבקש גם פיזיותרפיה - בUS, שלפחות תועיל אולי בהפחתת הכאב. בהצלחה דנה

אין לי מה להוסיף לתשובתה של דנה. בברכה - דר' טיטיון.