האם אפשר לשלול "צליאק" בבדיקת דם פשוטה?
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
שלום לגסטרואנטרולוג, האם אפשר לשלול "צליאק" בבדיקת דם פשוטה, במקום אותה דיאטה ממושכת בשיטת האלימינציה בתפריט, שודאי לא תוביל למסקנה חד-משמעית. האמנם יכול להתפרץ בגיל מאוחר (57)? מרבית הסימפטומים לאחר עיון באתר, ידועים לי. לרב, אחרי ארוחות קטנות ומכל סוג אני חשה מלאות, אי נוחות, תפיכות, גזים ושיהוקים. אכילת לחם (מכל סוג) גורמת לי לתחושת חמיצות וטעם רע בפה. מגע חיצוני עם אלומות חיטה, גרם לי לאחרונה לפריחה אלרגית קשה וממושכת. האם רגישות חיצונית מאשררת בהכרח רגישות למאכל חיטה? מה הדרך הקצרה והמהירה לאיבחון? תודה לצוות הפורום.
יש להבדיל בין רגישות אלרגית לחיטה כפי שאת מתארת שאבחנתה נעשית ע"י דיאטת אלימינציה ומבחן תגר (challenge test) ובין צליאק שהיא מחלה דלקתית אוטואימונית כרונית שלרב אינה מתבטאת בתגובה מיידית לחיטה אלא בהפרעה כרונית בספיגה עם אנמיה, ירידת משקל ואוסטאופורוזיס לעתים מלווה בשלשול וגזים (בעיקר בילדים). האבחנה של צליאק נעשית ע"י נוגדנים ספציפיים בדם וביופסיות מהתריסריון תוך כדי שמירה על דיאטה רגילה הכוללת מוצרי חיטה. ד"ר גל