פיסורה/טחורים

שלום, אני בת 28, מאז ומתמיד היו לי יציאות פעם ב- 4/5 ימים. בשנה האחרונה סבלתי מגרד, כאבים ואף דימום בזמן היציאה. רופאת המשפחה חשבה כי מדובר בטחורים ונתנה טיפול במשחה (פרוקטוזורין). בחודשיים האחרונים הכאבים החריפו והופנתי לרופא גסטרו. הרופא שבדק אותי חשב גם הוא כי מדובר בטחורים והפנה אותי לבדיקות (סיגמודוסקופיה ואנסקופיה). כשהגעתי למרפאת הגסטרו בבית החולים ע"מ לבצע את הבדיקות אמר הרופא שם לאחר שהסתכל כי לא מדובר בטחורים אלא בפיסורה ונתן מרשם למשחה ולג'ל, ונאמר לי כי אין צורך בבדיקות אליהן נשלחתי. אני לחוצה כרגע - לא ממש ברור לי למה ואיך נקבעה אבחנה שונה - איך אני יכולה להיות בטוחה שאכן זו פיסורה?מה בכלל ההבדל? ואיך שלושה רופאים אומרים דברים שונים? בנוסף, אני מתכננת הריון בעתיד הקרוב, האם תהיה לכך השפעה על העניין?

טחורים הינם ורידים מורחבים הנמצאים באזור פי הטבעת. פיסורה היא סדק בפי הטבעת הנגרם עקב יציאות קשות הפוצעות את האזור. פיסורה בד"כ גורמת לכאבים או גרד בפי הטבעת, עקב הפחד מכאבים החולה נוטה לחכות יותר זמן עד ליציאה ההופכת קשה עוד יותר וכך הפיסורה מתרחבת. 2 המצבים עלולים לגרום לדמם מאזור פי הטבעת. האבחנה נעשית בהסתכלות ישירה או באנוסקופיה. רצוי להבדק ע"י פרוקטולוג (כירורג המתמחה באזור פי הטבעת והרקטום) . הטיפול בד"כ ע"י ריכוך היציאות ומשחות המקלות על הכאבים ומרחיבות את פי הטבעת. הריון יכול להחמיר בעיות של טחורים.

שלום, אני בן שלושים וסובל מטחורים חיצוניים כשש שנים, ובתדירות של חצי שנה. בדרך כלל הבעיה אופיינה בנפיחות של הוריד שהייתה נעלמת מעצמה לאחר יומיים שלשה וללא כאבים עזים ובדרך כלל ללא טיפול מיוחד. לאחרונה נתקפתי שוב בטחורים ואני מטופל כשבוע בעזרת משחה (פרוקטוצורין). אולם למרות שהגירוי באזור הוקל, הנפיחות מסרבת להיעלם ונוצר מה שמתואר כ " עינב נוקשה הנוצר כתוצאה מקריש דם" בכתבה להלן "טחורים חיצוניים - מופיעים מחוץ לפי הטבעת לעיתים מתנפחים כתוצאה ממאמץ בעקבות יציאות קשות. לרוב התופעה גורמת לכאבים שחולפים לאחר ירידת הנפיחות. נפיחות כזו שאינה חולפת וניתנת למישוש כ"עינב" נוקשה ורגיש הינה כתוצאה מקריש דם הנוצר בטחור חיצוני." (מתוך http://www.doctors.co.il/surgery/article/223 ) האם גם נפיחות זו אמורה להעלם עם המשך הטיפול המשחה? ואם לא אז מה הטיפול הרצוי? האם קיים סיכון עקב קריש הדם הנ"ל? תודה, דונדון.