כאב בבליעה

בן 47 ללא בעיות רפואיות קודמות. לפני חודש החל להופיע כאב בצד ימין בחזה בבליעה (אז יחסית חלש). הופניתי לבדיקת גסטרוסקופיה שתוצאותיה: בוושט חיבור 38 GE ס"מ בקע סרעפתי 2 ס"מ, בקיבה – punctuate gastritis והתריסריון תקין. האבחנה הסופית הייתה: gastritis and hiatus hernia.רופאת המשפחה נתנה לי אומפרדקס 20 מ"ג פעם ביום. בהמשך בדיקות של צילום חזה ובדיקת מאמץ יצאו תקינות. לאחר שבועיים של לקיחת הכדורים הכאב מאז התגבר (ורק בזמן בליעה, כאשר אין תופעות אחרות). רופאת המשפחה אומרת שהשילוב של הבקע עם הדלקת בקיבה הביאה כנראה גם לדלקת בוושט ולכן התגברות הכאב היא תופעה סבירה. שאלתי היא האם לאחר התחלת הטיפול באומפרדקס הכאב לא אמור לרדת והאם לדעתך ישנה אפשרות שמשהו התפספס בבדיקת הגסטרוסקופיה וישנו משהו שלא נראה בבדיקה ולכן עלי לבצע בדיקות נוספות (אם כן מהן?).

הטיפול באומפרדקס אכן אמור לשפר את הסימפטומים ולא להחמירם, ייתכן שיש להחליף את הטיפול. ד"ר גל