EUS-FNA

לאבא שלי בן 70 בוצע CT בשל ירידה במשקל וכאבים,CT הדגים ציסטות קטנות בזנב וגוף הלבלב וציסטה גדולה יותר 2 ס"מ. אבא עבר צינטור לפני חודש ולוקח פביריקס,רופא המשפחה הורה לו להפסיק ליטול את הכדור כשבוע לפני הבדיקהEUS-FNA (שתתקיים ביום א'),בביקור אצל הגסטרו הוא התפלא על ההוראה הזו וביקש מרופא המשפחה להתייעץ שוב עם הקרדיולג,הוחלט על נטילת הכדור וביצוע הבדיקה ללא ביופסיה. שאלתי היא האם בדיקה כזו אינה מיותרת אם לא תלקח ביופסיה במידת הצורך? הרופא אומר שאם יימצא שיש צורך בביופסיה היא תלקח בעוד חודש וחצי (כלומר 3 חודשים לאחר הצנטור) ושאלה נוספת היא האם הבדיקה אינה מסוכנת (ללא קשר לתרופה) לחולי לב תודה רבה

שלום דנה. לדעתי ביצוע EUS ללא ניקור יוסיף מידע לגבי הצסטה הגדולה בלבלב ולגבי התמונה הכוללת ויתכן שהוא ישנה את מהלך הבירור. יש להתיעץ עם הרופא המטפל לגבי שיקוליו לבצע הבדיקה ללא ניקור במועד מוקדם. שנית לגבי הסיכון לחולי לב, אכן יש סיכונים נדירים בבדיקה הן מהטשטוש והן מהפעולה עצמה ובמידת מה הם מוגברים בחולי לב ניתן להתיעץ לגבי המקרה הפרטי עם הקרדיולוג המטפל. ויש לשקול את חשיבות המידע שניתן לקבל מהבדיקה לגבי המשך הטיפול.