מה הבדל המהותי בין בדיקה EUS לבין ERSP

שלום רב רציתי לדעת מה הבדל בין שתי הבדיקות ? ניסו לעשות לי ERSP אבל לא הצליח עקב שאריות מזון . ונשלחתי לעבור MRCP שהתוצאה של הפיענוח לא ברורה לרופאים. רציתי לדעת האם בדיקת EUS עם ביופסה יכולה לתת יותר מידע מאשר שוב בדיקה ERSP ? והאם בבדיקה הזואת יכולים לראות הרבה דברים שיכול לתת הסבר לשלוש התקפות של כאבי בטן ועלייה גדולה של כול תפקודי הכבד - אבנים בכיס מרה קיימים בכיס מרה - אך לא בטוחים שזוהי הבעיה היחידה . אודה לך על תשובתך . בברכה יעל

בבדיקת ERCP ניתן לא רק לגלות אם קיימות אבנים בדרכי המרה או כל ממצא חוסם אחר אלא גם להוציא אבנים המתגלות במהלך הבדיקה או לנקז חסימות. הבעיה היא שמדובר בבדיקה פולשנית ובעלת סיכונים לא מועטים. נתן לבצע EUS שהיא בדיקה פחות מסוכנת לגילוי אבנים בדרכי מרה (אולפ אינה טיפולית) או MRCP שהיא בדיקה ע"י MRI שאינה פולשנית כלל. כאשר קיים סיכוי גבוה שמדובר באבנים או כשיש חסימה ברורה על פי האולטראסאונד ובדיקות הדם מעדיפים לבצע ERCP ולא בדיקות אחרות. ד"ר גל