צליאק וכאבי בטן

לרופאים שלום רב! אני בת 29 ולפני כחודשיים גיליתי שאני חולת צליאק, מה שהסביר אנמיה לא מוסברת של 20 שנה. למרות שאני שומרת על דיאטה נטולת גלוטן ומשתדלת לשתות אקטימל, עדיין אני סובלת מכאבי בטן קשים ועצירויות או שלשולים בעיקר בימים שאינני שותה אקטימל. האם המצב זמני? והאם האקטימל אכן אמור לעזור? שאלה נוספת בבקשה: לפני כשנתיים שתיתי המון כדורי ברזל וויטמינים ואכן הצלחתי להרים את רמת הברזל לנורמה, האם זה נורמלי כאשר יש צליאק והמעיים הרוסים? מאז הפסקתי לקחת את הכדורים ושוב הברזל צנח ובבדיקה האחרונה ירד באופן משמעותי (כרבע ממה שהיה לפני כשנתיים). אך בסה"כ אני סובלת מאנמיה כרונית הרבה מאוד שנים. המון תודה מראש שילה

צריך לזכור שגם בחולי צליאק תתכננה סיבות נוספות לכאבי בטן פרט למחלת הצליק. חולי צליק מבוגרים הם לרב אסימפטומטיים ואם הם שומרים על הדיאטה לא אמורים להיות סימפטומים בכלל. ייתכן שקיימת בעיה של מעי רגיש אצלך וכן לא ניתן לשלול מחלת מעי דלקתית. הסיכון לגידולים של המעי הדק מוגבר בחולי צליאק ויש צורך להיות זהיר. בדיקות כגון Cא אנטרוגרפיה, צילום מעי דק או קפסולה יכולות לאבחן סיבות שונות לתסמינים שלך. גם חולה צליאק לא מטופל הנוטל ברזל בכמות גדולה יכול להעלות את ההמוגלובין שלו מכיוון שחלקים מסויימים של המעי אינם מושפעים מהמחלה. ד"ר גל