מעיים מרובים ו-IBS
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
בת 28, בריאה. זה נשמע קצת מוזר אך ההגדרה המדויקת שקיבלתי היא "ריבוי מעיים"/"מעיים מרובים", כלומר, המעיים ארוכים מידיי ואין להם כל-כך מקום בבטן ולכן "פולשים" למקומות בהם הם לא אמורים להיות (אגן תחתון, סביב השחלות וכד'). את האבחון הנ"ל קיבלתי לפני כשלוש שנים מגסטרואנטרולוג מומחה לאחר בעיות עיכול מרובות וקשות ומאז פשוט הפסקתי לבצע בדיקות (וגם בגלל העובדה שבבדיקת הקולונוסקופיה לא הצליחו לטשטש אותי והבדיקה נעשתה בעירנות מלאה). שאלתי היא כזו: האם יש בכלל תופעה הנקראת ריבוי מעיים/מעיים מרובים בספרות המקצועית? מה עושים עם זה? משנה לשנה המצב מחמיר, כלומר המעיים ממשיכים להתפרש בבטן וכיום קשה למצוא את האיברים הנקביים הפנימיים בבדיקות פשוטות אצל רופא נשים. אני מעוניינת להיכנס להריון בקרוב וכיוון שנאמר לי שזו עשוייה להיות בעיה, הייתי רוצה לדעת אילו בדיקות עליי לעשות ולמי לפנות. לרופא הנשים אין מושג והוא מעולם לא שמע על התופעה, הוא רק אומר שזה מוזר ושעד שהגעתי אליו הוא מעולם לא ראה מעיים של אישה בבדיקה שגרתית. ושאלה אחרונה והכי חשובה - האם בכלל מותר להיכנס להריון במצב כזה או שצריך קודם לעשות קיצור מעיים? בתודה מראש, אנה.
לא מוכר לי מושג של מעיים מרובים, האם יש לכך שם לועזי? ד"ר גל
ד"ר גל שלום רב! ראשית תודה רבה על התייחסותך. בימים אלו של כפר גלובאלי ועידן האינטרנט העלתי שאלה זו בפורומים נוספים ועד כה ללא התייחסות מצד רופאים אחרים, כנראה בדומה לתגובתך שפשוט לא מוכר להם המושג הנ"ל. לצערי אין לי שם לועזי, זהו האבחון שקיבלתי. חשוב לציין שכאשר התחלתי את הבדיקות לפני כארבע וחצי שנים, לא הייתה הטכנולוגיה של היום וכמוסת הוידאו למשל עוד לא ממש הייתה קיימת בארץ. באופן כללי הסימפטומים כללו כאבי בטן קשים (מהם אני סובלת שנים), עם כאב חזק יותר בצד ימין קרוב לתוספתן ולכן בתחילה חשבו שמדובר באפנדציט. בנוסף, עצירויות ממושכות או שלשולים רבים (בדומה ל-IBS), בחילות, עייפות, וגזים, כמובן. במהלך הבדיקות מצאו שהמעיים מאוד ארוכים ואת רוב הבדיקות פשוט לא היה ניתן להשלים (חוקן בריום, קולונוסקופיה וכד') כיוון שהמעבר בין המעי הגס לדק איננו פתוח כמו שצריך. הוסבר לי שכיוון שהמעיים מאוד ארוכים אין להם מספיק מקום והם יוצרים פיתולים רבים בבטן ולכן הכאב המטריד בצד ימין (בדיוק במעבר בין הגס לדק). בדיקת החוקן בריום למשל, אחרי 5 שעות של המתנה פשוט שחררו אותי ללא ממצאים כי החומר לא עבר בין המעי הגס לדק גם לאחר 5 שעות... כיום המצב הוא שהמעיים ירדו לאגן התחתון, לא ניתן כמעט לראות את השחלות ב-US ואגינאלי והמעיים פשוט מסתובבים שם בחופשיות. מצטערת על אריכות הדברים פשוט חשוב לי להסביר במה מדובר כיוון שהמושג לא מוכר לך. אשמח להתייחסותך, אולי אתה מכיר את התופעה בשם אחר ויכול להמליץ לי על המשך טיפול ובירור. חג עצמאות שמח, אנה.