סרטן המעי הגס

ד"ר שלום, אבי בן 73 ,נכה כבר 15 שנה עקב שיתוק בפלג גופו הימני וסובל גם מפרקינסון ,יתר לחץ דם ,סכרת קלה דימום רקטלי וחוסר דם. לפני כשלושה שבועות התגלה אצלו בסי.טי בטן כך :"מודגם תהליך תופס מקום בסיגמואיד קולון עם היצרות החלל,והסננה של השומן המזנטריאלי. מספר בלוטות קטנות בשומן. יתר האיברים תקינים ולסיכום: תהליך מצר מקום בסיגמואיד קולון". כרגע אבי מאושפז בבילינסון בפנימית א כשהוא מחובר לזונדה ,כי הוא לא אוכל ולא שותה כלום וממתין לתאריך לביצוע קולונוסקופיה. ולשאלות: 1.האם הקולונוסקופיה כשלעצמה יכולה לפתור לו את בעיית הדימומים מהמעי הגס ? 2.האם אין מנוס לדעתך ,לאור הנתונים ,מניתוח כריתת המעי והאם במצבו אפשר לנתח ? 3.האם זונדה היא פיתרון קבוע או שעדיף פג ומה היתרונות\חסרונות של כל אחד ? 4.במידה ורוצים להכניס פג,האם לבקש זאת בעת ביצוע הקולונוסקופיה ? תודה (וכנראה שנתראה במכון הגאסטרו השבוע...) ליאור

תפקיד הקולונוסקופיה אינו לפתור את בעיית הדימום אלא לאשר או לשלול קיומו של גידול במעי הגס ע"י הסתכלות ישירה וביופסיות. הסיכוי היחידי להבריא מסרטן המעי הגס הוא ע"י ניתוח ובמידה והמעי חסום כתוצאה מגידול הניתוח הוא מציל חיים. אני מניח שהזונדה שהוכנסה היא זמנית עד לאחר הניתוח ואביך יוכל לאכול ולשתות לאחריו כשתשוחרר החסימה במעי. ד"ר גל