כאבי בטן ושלשוים עזים - סבב ב'...

אני בחור בן 27, ובדרך כלל בריא. לפני 3 חודשים, לאחר חג השבועות, תקפו אותי כאבי בטן עזים. הם לוו - בתחילה - בהקאות, בשלשולים ובחום גבוה, ומאוחר יותר בבחילה בלבד, ברגישות, בתחושה של 'מלאות' בבטן העליונה ובשלשולים ו/או עצירות לסירוגין. התקופה העיקרית של התופעה המתוארת נמשכה כשבועיים, אבל הרגישות לא נפסקה לאחר שבועיים, אלא שככה לאיטה מאז ועד היום. כן היתה ירידה של 10 ק"ג (עד למשקל של 98 ק"ג), במהלך התקופה העיקרית של החודש הראשון, אולם מתום החודש ועד היום היתה עליה קלה (כיום אני שוקל 100 ק"ג). בבדיקות דם לא היו ממצאים חריגים ובבדיקות צואה שנערכו בתחילה נמצא דם סמוי. בהמשך לכך ערכתי בדיקות קולונוסקופיה, אנדוסקופיה ו-US בטן בהן לא נמצא כל ממצא חריג. ניסיון שהציעה הרופאה לא לאכול לקטוז – לא הביא להקלה בסימפטומים. טופלתי במטרוג'יל, בפראמין, בקלבטן ובניסיון באומפרדקס (באומפרדקס - פעם-פעמיים בלבד, שלא הועילו), שהקלו על הבעיה באופן סימפטומטי בלבד. בשלב כלשהו של הבדיקות הרופאה העלתה השערה כי מדובר במעי רגיז, ואולם למען התרת כל ספיקות בנושא הפנתה אותי לצילום בריום לחלק האמצעי של המעי, שטרם נבדק בהקשר הסרטני, אבל הכאב נחלש והעניין ירד מהפרק לשעה. הבוקר תקפו אותי לפתע שוב - שלשולים עזים, בחילות, וכאבי בטן חזקים בבטן התחתונה. מתסכל אותי כבר שהסיפור הזה איננו נגמר.. מה לדעתך הסיפור? מה כדאי לעשות?

הסימפטומים נשמעים כשל מעי רגיש שהיא מחלה המופיעה בגלים עם החמרות ורגיעה לסירוגין. פעמים רבות מעי רגיש מופיע אחרי מחלה זיהומית של המעי. נשמע שעברת בירור מלא ואפילו מעבר לכך לעניין ויש רק להשלים את צילום המעי הדק. אינני חושב שגידול היא אבחנה סבירה במקרה שלך ובגיל שלך. ד"ר גל