יחס רופא-נשים לאשה בהריון

אני רוצה לשאול אתכן, וגם את הד"ר הנכבד- כמה פעמים בהריון אמור רופא הנשים לראות את האשה ההרה? הייתי אצל הרופא שלי לשקיפות עורפית בשבוע ה11 - הכל היה בסדר. עשיתי סקירה אצל רופא פרטי בשבוע 16 - הכל היה בסדר. אח"כ התחלתי מעקב אצל טיפת חלב והאחות שם הפנתה אותי לסקירה השניה (דרך קופ"ח) וגם שם הכל היה בסדר. הייתי אצל הרופא שלי כשבוע לפני הסקירה השניה והוא שאל "למה באת?" עניתי שהאחות של טיפת-חלב הפנתה אותי לביקורת אצלו, תשובתו היתה: את ממילא הולכת לסקירה בשבוע הבא, אז לא היית צריכה להגיע אליי. שאלתי אותו מתי שוב הפעם הבאה שאני 'צריכה' להגיע אליו ותשובתו היתה בשבוע 28 ואח"כ 34. אני רוצה לדעת האם זה בסדר? האם זה נכון לערוך ביקורת בצורה זו או האם יש למישהי/שהוא מידע אחר להאיר בו את עייני? תודה מראש.

הי מירב, אני לא יודעת מה "התקנות" הרשמיות, אבל יכולה לספר לך על הרופא שלי - בעקרון הוא מזמין פעם ב- 4-6 שבועות לביקורת קצרה, כשאם יש באמצע בדיקות כמו שקיפות או סקירה, הוא נוטה יותר לכיוון ה- 6 שבועות. בסוף ההריון זה אמור להיות קצת יותר צפוף - לא יודעת בדיוק. נראה לי שהייתי עוברת רופא...

הבעיה היא שאף אחד לא מוכן לקבל אותי באמצע חודש 5... מה עושים?

גם בקופ"ח כללית כמעט ולא רואים רופא למעט מה שהם "חייבים" ואני זו שצריכה ללחוץ על האחות בטיפת חלב בנושא... זו אחת הסיבות בגינן אני במעקב פרטי, כל 3 שבועות. אבל בגדול, לא צריך לראות את הרופא יותר מפעם בחודש ואפילו פחות. השקיפות והסקירה המוקדמת ממילא נעשים באופן פרטי, לא? בשבוע 31 בערך יש הערכת מישקל של העובר אצל הרופא ולקראת סוף ההריון הקצב של הפגישות מתגבר... כל השאר (חלבון עוברי, העמסת סוכר וכאלה) מבוצעים ע"י האחיות של "טיפת" ונישלחים למעבדה חיצונית. בהצלחה!

ראשית אני מקווה שהתואר "דר' נכבד " ניתן אכן מטעמי כבוד ולא בלשון עוקצנית . שנית, כדי לעשות לכן "סדר בבלגן" : קיימות הנחיות משרד הבריאות והחברה לגינקולוגיה ומיילדות לגבי מעקב הריון בסיכון נמוך (כלומר, הריון רגיל) אשר קובעות את תדירות הביקורים לאחת ל- 6 שב' עד שבוע 28-30 ואז בתדירות של אחת ל- 4 שבועות עד 38-40 ומשלב זה אחת לשבוע. כלומר בהריון רגיל מדובר בכ- 6-8 ביקורים אצל הרופא . בנוסף קיים מעקב בטיפת חלב ע"י האחות ומבצעים בדיקות דם/שתן בתדירות של פעם בכל שליש . מבחינת בדיקות אולטרסאונד נקבע שצריך לבצע בדיקה אחת בכל שליש לפי הפירוט= שליש ראשון- אישור גיל הריון שליש שני- סקירה בסיסית שליש שלישי- הערכת צמיחה ומשקל כיום לרוב הרופאים יש מכשיר אולטרסאונד במרפאה ולכן רוב הרופאים מבצעים מעקב "הדוק" יותר עם בדיקות אולטרסאונד נוספות . בנוסף, רוב הנשים פונות לסקירות מפורטות,שקיפות עורפית ועוד (מה שאיננו פותר מביקור שגרתי אצל הרופא המטפל). כמובן שבהריון בר-סיכון הכל שונה ו"צפוף" יותר . קיימת אופציה נוספת של רפואה פרטית, כלומר , מעקב הריון הנעשה ע"י רופא פרטי בתדירות גבוהה הרבה יותר ואם זמינות גבוהה והענות לדרישות הנשים. לגבי מעבר לרופא אחר במהלך ההריון- את זכאית לעבור לרופא אחר ללא תנאי לגיל ההריון