אגן כליה מורחב בסקירת מערכות

ד"ר וולמן שלום, אני בת 30 ובשבוע ה-21 16 להריון. בסקירת מערכות שעשיתי אתמול צוין שאגני הכליות בעובר מורחבים, אחד 3.1 מ"מ והשני 3.4 מ"מ, הומלץ בפני לערוך בדיקת מי שפיר מחשש לתסמונת דאון לעובר. האם לדעתך ממצא זה מצדיק בדיקת מי שפיר? מה הקשר בין תסמונת דאון לאגני כליות מורחבים? האם יש מקום לדאגה? ברצוני להוסיף שתוצאת השקיפות העורפית הייתה טובה. בתודה על תשובתך המהירה, יעל

השבוע הוא 16 וחצי להריון

הרחבת אגני הכליה בהריון הינו ממצא שכיח מאוד בעיקר בעוברים ממין זכר. האגודה הישראלית לאולטראסאונד איננה מתיחסת לממצא זה כממצא המצביע לע תיסמונת דאון. גם המחמירים ביותר (בספרות העולמית ) מדברים על כך שבמידה והרחבת האגנים הינה מעל ל 6 ממ בשבוע 22 או מעל 3 ממ בשבוע 16, הרי שממצא זה מעלה את תוצאת החלבון העוברי בפי שניים דהיינו יש צורך בערך של 1:800 ומטה בבדיקת החלבון העוברי כדי להגיד שיש משמעות כלשהי לממצא. אינני מכיר אינדיקציה לדיקור מי שפיר בשל הרחבה של 3-4 ממ בשבוע 22. המלצתי התייעצי עם גניטיקאי.

בבדיקת סקירת מערכות מאוחרת (שבוע 23) הרופא אמר לי שאגן הכליה מורחבת- אגן כליה שמאלית 8מ"מ וימנית 2 מ"מ האם המצב מראה על בעיה בכליות . נורא מודאגת מחכה לתשובה. תודה מראש

מאחר וגם לי נאמר בסקירת מערכות בשבוע 24 שנמצא אגן כליה מורחב- 5 מ"מ, אני קוראת פה את ההודעות השונות העוסקות בתופעה זו ואין הרבה פערים בממצאים המצביעים על "הרחבה" בשבועות ההריון השונים. הייתי רוצה לדעת מהו קנה המידה לאגן כליה בגודל תקין לפי שבועות ההריון השונים (החל משבוע 24). כלומר האם 5 מ"מ זה תקין לשבוע 24, ומהו קצב הגדילה הנורמאלי משבוע לשבוע ועד הלידה? בברכה, א.

דר שלום הייתי בסקירה מוקדמת אני בהריון ויש לי בן אגן כליה רחבה ב3 ממ בסקירה מוקדמת היום אני בשבוע 24 ואגן הכליה 6 ממ כל הבדיקות שעשיתי יצאו בסדר חלבון עוברי ושקיפות עורפית הכל בסדר האם יש מה לדאוג!?