קלקסן בהריון

שלום, מספר שאלות ביחס להריון: 1. האם טיפול בקלקסן מחייב מנוחה מוחלטת? אם כן, מדוע? מתי יש להפסיק שימוש בקומדין לפני הריון ולעבור לקלקסן? 2. מה שיעור הסיכון לרעלת הריון חוזרת בהריון שני (לאחר אירוע של רעלת בשבוע 30 שחייב יילוד) 3. האם קיים קשר בין קרישת יתר (apla, apcr, htfr) לבין רעלת? 4. האם קיימת סכנת דימום יתר בהוצאת התקן תוך כדי שימוש בקומדין? אם כן, כיצד מטפלים בכך?

1. לא. תלוי בבעיה בגינה מטופלים בקומדין. יש המליצים על שינוי הטיפול טרם ההריון . ןאין בעיה בשינוי הטיפול מיד עם איחור במחזור ובדיקת הריון חיובית. 2. הריונך הבא הוא בסיכון גבוהה יותר משמעותית לרעלת חוזרת. לא תמיד. בכל מקרה את צריכה מעקב צמוד מתחילת ההריון. 3. כן. 4. בתאוריה כן. תלוי במידת הקושי בהוצאת ההתקן. במידה וההוצאה פשוטה אין בעיה. במידה וההוצאה מורכבת יותר יש פתרונות.