בדיקות המטולוגיה לא מובנות
דיון מתוך פורום המטולוגיה
בני בן ה-8 הגיע למיון עם בעיה של הרניה. בבדיקה נתגלו בלוטות לימפה מוגדלות. בדיקות דם (המטולוגיה) שעשה, יצאו תוצאות שאיני מבינה, אודה לכם על ההסבר: WBC: 11.06 RBC: 4.7 HGB: 13.1 HCT: 35.9 MCV: 76.3 MCH: 27.8 MCHC: 36.4 RDW: 13.2 MPV: 6.6 PLT: 297 מכאן לא מובן: MACRO: 0 MICRO: 5.0 HYPO: 0.1 HYPER: 11.3 לא מצאתי הסבר בלינקים לערכים אלו. בנוסף: Differential NEUT: 62.5 LYM: 17.8, MONO: 3.6 EOS: 12, BASO: 0.4 LUC: 3.9 NEUT.abs: 6.9 LYMP.abs: 2.0 MONO.abs: 0.4 EOS.abs: 1.3 BASO.abs: 0.1 LUC.abs: 0.4 יש כאן ערכים שבאחוזים גבוהים שונים מהנורמל, האם זה מצביע על בעיה? והאם יש צורך בהמשך מעקב?
הגדלת בלוטות לימפה + לויקוציטוזיס קלה (עליה במספר הכדוריות הלבנות) יכולים להצביע על זיהום לאחרונה. ה- % אינם קובעים, מה שקובע זה המספר המוחלט. יש לו כדוריות אדומות קטנות במעט מהתקין (MCV, MCH נמוכים) וזה גם מה שמציין ה"מיקרו". RDW תקין מדבר נגד חוסר ברזל כגורם לכך אבל זה לא מוחלט ויש לבדוק את רמת הפריטין. השאלה היא האם בא בחשבון לחשוב על תלסמיה ? אולי אלפא תלסמיה קלה ? מה מוצאכם ? האם ידוע על תלסמיה במשפחה ?
תודה על התגובה המהירה. לא ידוע על תלסמיה במשפחה. (אשכנזים מכל הצדדים) אבל יש חשד קל למחלת קרון. האם יכול להיות קשר?