תוצאות בדיקות דם

אבי בן 80 מטופל במתוטרקסט בגלל בעיות ניווניות במיפרקי ברכיים,ומיים בברך. תוצאת בדיקת דם האחרונה היתה:ldh -3858u/l בהשוואה ל-387 u/l בחודש שעבר. כמו כן ה-ferritin עומד על 1030 mg/ml . מה המשמעות ? אולי קשור להמוליזה?מה לעשות? מודאגת מאד.תודה.

איני יכול להשיב לך בהעדר מידע. כדאי לפנות לראומטולוג שמטפל בו ולבדוק במה מדובר. לא נראה לי שבגלל "שינויים ניווניים" הוא מקבל מתותרקסט. כנראה מדובר במחלת פרקים כלשהי. במחלות פרקים שונות, למשל ראומטואיד ארתריטיס או SLE, יכולה להיות המוליזה כחלק מהמחלה. יתכן שזו הבעיה אצל אביך ויתכן שיש סיבה אחרת. אבל, רמת הפריטין גבוהה בצורה יוצאת דופן ויתכן שמדובר בתהליכים מתמשכים ולא אקוטיים. יש כמובן לבדוק את הסיבה לכך ולטפל בהורדתה. בכל מקרה, מציע שתגשו לרופא המטפל בו ותבררו את הנושא בהקדם.

ראשית,תודה על תגובתך המהירה ובשבת. אבי קיבל מתוטרקסאט 2.5 מ"ג -5 כדורים אחת לשבוע,במשך כחודש וחצי.בתקופה זו הוא השיל ממשקלו 14 ק"ג,והתלונן על תופעות לוואי קשות של הכדורים.תמונת הדם שלו הייתה תמיד מעולה,עד לבדיקה האחרונה .נאמר לו ע"י הראומטולוג להפסיק מייד ליטול את כל הכדורים,ולעשות c.t. דחוף של הכבד והבטן. האם תיתכן פגיעה בכבד? והאם זה הפיך לדעתך? תודה סימה.ד"ר צבי ציצוביץ כתב/ה: > > איני יכול להשיב לך בהעדר מידע. כדאי לפנות לראומטולוג שמטפל בו > ולבדוק במה מדובר. לא נראה לי שבגלל "שינויים ניווניים" הוא מקבל > מתותרקסט. כנראה מדובר במחלת פרקים כלשהי. > > במחלות פרקים שונות, למשל ראומטואיד ארתריטיס או SLE, יכולה להיות > המוליזה כחלק מהמחלה. יתכן שזו הבעיה אצל אביך ויתכן שיש סיבה > אחרת. אבל, רמת הפריטין גבוהה בצורה יוצאת דופן ויתכן שמדובר > בתהליכים מתמשכים ולא אקוטיים. יש כמובן לבדוק את הסיבה לכך ולטפל > בהורדתה. > > בכל מקרה, מציע שתגשו לרופא המטפל בו ותבררו את הנושא בהקדם. > >