פריטין נמוך
דיון מתוך פורום המטולוגיה
ד"ר שלום. קודם כל אל תכעס, ביצעתי חיפוש, וקראתי כל מה שכתבת על ברזל, IRON,ופריטין. (ותודה רבה על התשבות המובנות והברורות). מה שלא הבנתי הוא איך זה שתמיד הפיתרון הוא - כדור ברזל. אפרט על עצמי : בת 27 , עד שהתחתנתי הייתי בריאה וחזקה כשור. מאז, לאחר שעברתי הפלה, 2 לידות, והפלה נוספת, אני ת-מ-י-ד חלשה. בדר"כ הבדיקות הראו המוגלובין נמוך, והפיתרון- תוספת ברזל. באמצע הייתה לי תקופה שה B12 היה נמוך ואז לקחתי תוספת של B12 עכשיו אני לא בהריון ושוב חולשה נוראית בבדיקות דם רב הערכים תקינים אבל כולם בגבול הנמוך ביותר (האם זה גם גורם לחולשה?) ההמוגלובין - 12 (יחסית אלי זה אחד הגבוהים שהיה לי בחיים) אבל הפריטין 14 והרופא שלי אומר שזה הגורם העיקרי (חוץ מתת לחץ דם, שגם את זה הוא אבחן) האם הדרך היחידה לטפל בפריטין נמוך היא ע"י כדורי ברזל? (פשוט תמיד נתנו לי אותם כדי להעלות את ההמוגלובין או הIRON כך שאני מבולבלת) תודה מראש.
שלום יולי ראשית, אני לא כועס, חס וחלילה.... זה רק מתסכל לפעמים לענות על אותה שאלה פעמים רבות כאשר השואל/ת לא מנסה (או לפחות ככה זה נראה מהשאלה) למצוא מענה בתשובות שכבר קיימות. לגופו של עניין - כדוריות אדומות מכילות המוגלובין. ה"לב" של ההמוגלובין כמולקולה נושאת חמצן לתאי הגוף הוא אטום ברזל שיש לו 2 מצבי חמצון-חיזור: +2 או +3 , ועל בסיס זה נקשר חמצן למולקולה או משתחרר ממנה, בעזרת עוד גורמים נוספים בוך הכדורית האדומה ובתאי הגוף. בנוסף, יש ברזל במרכיבים קריטיים של מערכת הנשימה התאית - ברכיבים שונים של המיטוכונדריה שהיא אברון תוך תאי שאחראי על ייצור האנרגיה לתא. גם כאן, "בגדול", העקרון הינו דומה - מעבר אלקטרונים בין חומרים שונים וניצול התהליכים לייצור אנרגיה. דבר זה קיים בכל תאי הגוף !!! הברזל הדרוש לייצור הכדוריות האדומות מגיע ממחסני הברזל שבמח העצם שם הוא אגור בצורות שונות, אחת מהן היא הפריטין. לכן, רמת הפריטין מהוה מדד לרמת מחסני הברזל בגוף. רמת הברזל בדם משקפת פחות את רמת מחסני הברזל ומבטאת מצב רגעי של תנועת הברזל בדם - מהמעי למאגרים, מהמאגרים לאתרי צריכה וכיו"ב. כאשר יש מאזן ברזל שלילי מחסני הברזל מתרוקנים בהדרגה ובהתאם לקצב הצריכה. ככל שהמחסור מתגבר הדבר בא יותר לידי ביטוי בירידה של גודל הכדוריות ובתכולת ההמוגלובין שלהן ואח"כ גם ברמת ההמוגלובין בדם. חוסר ברזל יכול לגרום לחולשה, בגלל האנמיה שנגרמת וגם בגלל חוסר הברזל במערכות אחרות מלבד מערכת ייצור הדם. כדורי ברזל הם פתרון למצב שיש מחסור בברזל. הם לא פתרון לתשישות או לאנמיה מסיבות אחרות. לתשישות יכולות להיות סיבות רבות, החל באנמיה וחסר ברזל, עבור דרך תת פעילות בלוטת התריס ועוד הרבה הפרעות ומחלות וכלה בתסמונות שונות שהתשישות היא "מרכיב" משמעותי בהן, כמו: תסמונת התשישות הכרונית או פיברומילגיה. אלה לא נושאים המטולוגיים, אבל "במקרה" תוכלי לקרוא על כך בתשובה שכתבתי http://doctors.msn.co.il/forums/read.php?f=81&i=14234&t=14217 ויש עוד כמה אזכורים של תסמונת זו. מקוה שעכשיו הדברים ברורים יותר.
תודה על ההערה, אבל את/ה מפריע/ה ומציק/ה. חדל/י בבקשה.