לד"ר ציצוביץ בבקשה התייחסותך

ד"ר ציצוביץ שלום, בעוד כמה ימים יש לי ביקורת אצל הרופאה האנדוקרינולוגית. חלו כמה שינויים בבדיקות הביקורת. בדיקת צפיפות העצם הייתה ברמה פחות טובה מזו הקודמת שנעשתה ביום 3.2.02 אולטרא סאונד הצוואר: בלוטת התריס תקינה לחלוטין, אולם בהמשך הוא רושם כי נצפה גוש סולידי בין העורק לוריד בגודל של 13 * 0.5 ס"מ. בהמשך הוא מציין כשאלה: "בלוטת לימפה מוגדלת ? פראתיאוריד מוגדל ?" בבדיקה הקודמת של הרופא שעשה את בדיקת האולטרא סאונד רשם כי הוא חושב בוודאות שמדובר בבלוטת פרה תיאוריד מוגדלת והוגדל היה 12 * 0.3 ס"מ. אין לי עדיין תשובות מלאות של בדיקות הדם והשתן אך ידוע שיש היפרקלצמיה בבדיקת הדם. אני אשמח לקלב את דעתך. אגב, אבקש לציין כי ד"ר דיב דאוד מהמחלקה האנדוקרינולוגית במכתבו האחרון ביקש לערוך ביופסיה בהקדם מהגוש כי הוא לא היה בטוח אם מדובר בבלוטת לימפה או בבלוטה של הפרה תיאוריד. ההמטולוג שלי אמר לי, נכון לפעם האחרונה בו ראיתי אותו, כי הדבר הזה בצוואר אינו מתחום עיסוקו, היות והוא משוכנע שלו מדובר בבלוטת לימפה. אני לא יודע אם אתה זוכר, אבל בקצרה, לפני כשנה נעשה סי טי בטן שלא הדגים דבר, כאשר לפני כמה חודשים נמצאו בסי טי חוזר של הבטן מספר בלוטות לימפה וגודש קל בכלי הדם המזנטריאלים. כמו כן ידוע זה מכבר על ממצא שככל הנראה - שארית טימוס. אני אשמח לקבל ממך את דעתך. אלון ל.

א. אין לי למה להתייחס. לא ראיתי כל שאלה המטולוגית. ב. בודאי יש טעות במספרים שרשמת.... 13 סמ ?? אולי 1.3 ס"מ ?

אכן טעות ביחידות... מ"מ במקום ס"מ.... השאלה ההמטולוגית היא כיצד ניתן לקבוע אם זה בלוטת לימפה או פרה תיאוריד והאם נראה לך שזה יכול להיות בלוטת לימפה. תודה