Polycythemia vera

שלום מהי התדירות שבה צריך לבצע הקזות דם בחולי polycythemia vera. ברור לי כי זה עניין של התאמה אישית לכל חולה, אבל הייתי מעוניין בכל מקרה לדעת מהם סדרי הגדול - שבועות, חודשים ? כמו כן, האם השאיפה היא להשיג המטוקריט תקין, או שיש ערכי מטרה אחרים לחולים ? תודה

השאיפה היא לשמור על המטוקריט בתחום תקין / סביר. יש שיגידו מתחת ל- 50% ויש שיגידו מתחת ל- 45%. תיאורטית, אין מגבלה לתדירות ההקזות, אבל אם התדירות הנדרשת גבוהה מאוד יש מקום לשקול טיפול שידכא את ייצור הכדוריות האדומות.

ואין לשכוח כמובן שבפוליציטמיה ורה יכולה להיות עליה גם של טרומבוציטים ושל כדוריות לבנות וגם זה שיקול שיכול להשפיע לכיוון של מתן טיפול כימותרפי כדוגמת הידראה.

כיצד ניתן להקל על הגרודים? האם יצאו תרופות חדשות? להידראה לא מגיבה טוב.. תודה!