בדיקת דם

לאחרונה חלה ירידה במשקל אצל ביתי בת ה- 9 , אציין שבראש השנה סבלה משלשול שחלף ללא צורך בהתערבות רפואית. לצערי לפני שבוע נפטר אביה ויתכן שגם לכך יש השפעות אך בשל אי שקט החלטתי לערוך לה בדיקות, תוצאות בדיקת הדם שהתקבלו היום מחייבית בירורים נוספים והחל ממחר נמשיך בסדרת הבדיקות אך בכל זאת אבקש הסבר במידת האפשר להלן תוצאות הבדיקה: 10.73:WBC NEUT:68.00 EOS:2.10 BASO:0.30 LWM:22.20 MON:7.40 NEUT.abs:7.30 EOS.abs:0.23 BASO-abs:0.03 LYMP.abs:2.38 MONO.abs:0.79 RBC:4.58 מכאן מתחילים הפרמטרים של הברזל שהם נמוכים ומטרידים אותי HB:9.9 HCT:32.50 MCV:71 MCH:21.6 MCHC:30.50 RDW:16.10 PLT:521 ושאר הפרמטרים תקינים ובגבולות הנורמה: MPV:9.70 PDW:11.10% אודה על תשובתך, מה הגורם שבגללו יכולות להיות תוצאות אלו? בתקופה האחרונה חלה אצלה ירידה גם בכמויות המזון שאותם היתה רגילה לצרוך, האם בשל תזונה? או חלילה מחלה? הבדיקות הנוספות שניתנו הינם דם סמוי בצואה, פרזיטיים, וכן בדיקות דם נוספות שאותם נערוך החל ממחר, תודה רינת.

שלום רב א. ספירת הלויקוציטים (WBC) מעט גבוהה או בגבול העליון של התקין וזה אולי קשור לשלשול שעברה או למתח סביב הארוע המצער שהזכרת ואני שולח לכם תנחומיי ומקוה שלא תדעו צער. איני יודע פרטים על נסיבות המקרה, אבל יתכן מאוד שבשל כך גם אינה אוכלת כמו שצריך לאחרונה (???). ב. לגבי הספירה האדומה (לא ברזל...) - יש אנמיה שיכולה להתאים לחסר ברזל (ובגלל זה כנראה גם עליה בטרומבוציטים כפי שרואים לעתים במצב של חסר ברזל). עם זאת, כיון שיש מספר יחסית גבוה של כדוריות אדומות,בהתייחס לאנמיה - אין לשלול קיום תלסמיה בנוסף לכך ואולי גם מחסור נוסף ב- B12 או חומצה פולית. מה מוצאכם ? האם ידוע על תלסמיה במשפחתך או במשפחת אביה של הילדה ? האם הילדה מתפתחת בצורה תקינה ? האם סובלת ממחלות כלשהן מלבד מה שהזכרת ? בכל מקרה, כאשר עושים את הבדיקות הנוספות - בקשי שיבדקו גם פריטין, B12, חומצה פולית, ושיעשו גם אלקטרופורזה של המוגלובין. קשה לי לדעת מכאן מה הסיבה למחסור - שאני מניח שקיים. אפשר יהיה לחשוב על הסיבות או על הבירור הנדרש כאשר נדע מה חסר בדיוק.