קרישה וגלולות למניעת הריון

אני בת 25 ספורטאית לשעבר ,לפני כ-9 חודשים עברתי ניתוח אורטופדי לשחזור רצועה קדמית בברך . כשבוע ימים לאחר הניתוח התגלה קריש דם בוריד ברגל המנותחת. נעשו כל הבדיקות לקרישיות יתר וכולן יצאו תקינות ואני עדיין מטופלת בקומדין 10 מ"ג ביום. (INR עומד על 2.5) . יש לי במשפחה (מקרב האוכלוסיה המבוגרת יותר) מקרים של טרמבוזה. השאלה שלי היא מתי אני יכולה להפסיק לצרוך את הקומדין ללא סיכון שהטרומבוס יחזור והאם אני אוכל לחזור ולהשתמש בגלולות למניעת הריון אם בכלל?

ניתוחים אורטופדיים כשלעצמם הם גורם סיכון לקרישת יתר. אם אכן אין שום גורם סיכון ידוע לקרישיות יתר אצלך הרי שכנראה יש צורך לקחת את הקומדין לתקופה של כ- 6 חודשים לאחר הארוע (תלוי בחומרת הארוע הטרומבוטי), ויש הממליצים להאריך הטיפול עד 18 חודש - בעיקר אם מדובר בטרומבוזה בוריד הירך או ארוע של תסחיף ריאתי. ההמלצות הנוכחיות בתחום זה אוסרות על נטילת גלולות בעתיד וממליצות על טיפול מונע בעת חשיפה למצבי סיכון כהריון, ניתוחים, שכיבה ממושכת, טיסות ממושכות.