קומדין והפלה

שלום ! אני אמא לילד בן ארבע, עברתי שני אירועים של DVT עקב שימוש בגלולות ובסוף הריון. יש לי חסר של אנטי טרומבין(45%). אני מטופלת באופן קבוע בקומדין, אך מאז שהתחלתי טיפול זה עברתי 4 הפלות רצופות שלא נמצאה להם שום סיבה. שני רופאים ששאלתי טענו שאין קשר בין הדברים (עברתי מיד לקלקסן), אך נטורופט שהייתי אצלו אמר שלדעתו אין ספק שזו הסיבה. האם נראה לך אפשרי במצב כזה להפסיק עם הקומדין ולעבור לקרטיה? אני ממש מיואשת ולא רוצה לעבור עוד הפלה. תודה מראש .

שלום רב אני ממש מצטער על מה שאת עוברת, אבל איני חושב שקרטיה היא תחליף לקומדין. יש מקרים שקרטיה ניתן כתוספת לקלקסן, אבל הדבר תלוי בסיבה להפלות. איני יודע מתי נעשה הבירור ומה הוא כלל, אבל אולי כדאי לחזור ולבדוק דברים מסויימים כדי לוודא שלא נוספה הפרעה חדשה נרכשת. בכל מקרה, אין לי היכולת להמליץ על טיפול מכאן. זה לא אתי ולא מקצועי, בודאי לא במידע שעומד לרשותי.

תודה על התשובה. שני דברים נוספים שברצוני לשאול: 1. הבנתי שויטמין K מפריע לפעילות הקומדין. אם אמנע ככל האפשר מכל מאכל בעל ויטמין K' יש סיכוי שאוכל להוריד את מינון הקומדין, או שההשפעה איננה משמעותית? 2. אם האירועים הטרומבוטיים התרחשו בזמן נטילת גלולת ולידה, למה יש צורך ליטול קומדין כל הזמן? האם אי אפשר פשוט לעשות מעקב עם דופלקס מדי תקופה?