כרוניק ITP

ד"ר צבי ציצוביץ שלום רב. בתי בת ה-17 וחצי סובלת מזה כ-11 שנים מכרוניק ITP . לאחרונה החלה בטיפול בעירוי סולמדרול במידה והטרומבוציטים יורדים מתחת ל- 20,000. כדי לשמור על רמת טרומבוציטים סבירה של כ- 100,000 עליה לצרוך כדור פלקוויניל פעמיים ביום. ככל הידוע לי כדור זה משמש כתרופה כנגד מלריה . נכון לרגע זה צריכה בתי לצרוך כדור זה תקופה ממושכת ולזמן בלתי מוגבל אף על פי שכדור זה יכול לגרום לבעיות עיניים ואז יהיה צורך להפסיק את השימוש בו מיידית. האם לא כדאי לחשוב על כריתת טחול ? מאחר והוא הגורם לבעיות ע"פ אבחנה בבית חולים שניידר. נכון להיום לאחר עירוי של סולמדרול לפני כ-5 שבועות בכמות של 600 מ"ג ספירת הטרומבוציטים עומדת על כ- 100,00 +- . לתשובתך אודה.

כריתת טחול יכולה לפתור את הבעיה. אני מניח שאחת הסיבות שלא נעשה קודם שימוש במהלך זה הוא גילה הצעיר. עם זאת צריך לדעת שכריתת טחול מועילה לטווח ארוך רק בכ- 70% (בעיקר ב- chronic ITP). http://seconde.scripps.edu/itp/firstrx.html http://seconde.scripps.edu/itp/therapy.html