חסר בפקטור 11 ולידה
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום, בעקבות אשפוז במחלקת הריון בסיכון גבוה נבדקו תפקודי הקרישה שלי ונמצא factor XI בערכים נמוכים מהנורמה (39% כשהנורמה נעה בין 50-100%). זו הפעם הראשונה בחיי בה התגלה ליקוי בתפקודי הקרישה. האם לחסר זה עשויה להיות השפעה על מהלך לידה ו/או מתן אלחוש אפידורלי במהלך הלידה? האם עשויה להיות השפעה על פרוצדורת ניתוח קיסרי (אני עלולה להגיע לניתוח בשל משקלו של העובר)? אציין כי עברתי הריון ולידה תקינים בעבר, במהלך הלידה ניתן אלחוש אפידורלי ללא כל תופעות לוואי, ומעולם לא נתקלתי בבעיה של דימומי יתר. היות ואני בשלהי ההריון (שבוע 39) והבירור ההמטולוגי הפורמלי אורך זמן רב, אודה על תשובתכם.
אם אמנם חסר פקטור 11 עלולה להיות לכך השלכה על לידה, ניתוח והכרוך בכך. הפתרון הוא העלאת רמת פקטור 11 בעזרת מתן פלסמה (FFP) כהכנה ללידה / נתוח והמשך מתן פלסמה ביממות שלאחר מכן.