מה אומרות בדיקות הדם ומה זה מקטע+אוליגוקלון

דיון מתוך פורום  המטולוגיה

01/09/2016 | 17:46 | מאת: סי

שלום, בחודשים האחרונים אני לא מרגישה טוב, עייפות, הרגשת נימול ועקצוצים בגוף במיוחד ברגליים וידיים וכאבי פרקי שממש כואבים וגם מעט קושי בנשימה והגעתי למצב שבו אני ממש בקושי יכולה ללכת יותר ממספר דקות וממש כואב לי לעמוד, בקיצור בקושי מתפקדת עם ילדים קטנים. גילי 44. הרופא הפנה אותי למספר בדיקות דם ולמיפוי עצמות הגיעו הבדיקות דם השתדלתי להעתיק ברור ניסיתי להבין לבד ע"י קריאה בגוגל אבל זה מלחיץ ומבהיל אם אפשר קצת הבהרה בנתיים הופנתי לראמטולוג והתור עוד 4 חודשים. עוד דבר שמאוד לא הבנתי זה מה הכוונה במקטע+אוליגוקלון ? למרות שניסתי להבין מגוגל קצת היה לי קשה. תודה מראש על התשובה PROTEIN-TOTAL 7.1 (נורמה 6.6-8.3) IgG LAMBDA 0.8 IMMUNOFIXATION מקטע+אוליגוקלון ALBUMIN (BY EP)54.4% (נורמה 55.8-66.1) GLOBULIN ALPHA-1 4.3% (נורמה 2.9-4.9) GLOBULIN ALPHA-2 9.3% (נורמה 7.1-11.8) GLOBULIN BETA-5.4% (נורמה 2.9-4.9) GLOBULIN BETA-2 4.9% (נורמה 3.2-6.5) GLOBULIN GAMA 21.7% (נורמה 11.14-18.8) שם הבדיקה C-REACTIVE PROTEIN 0.37 (תווך נורמה 0-0.5) RHEUMATOID FACTOR <9.69 COMPLEMENT C3 107 (נורמה 90-180) COMPLEMENT C4 22 (נורמה 10-40) B2 MICROGLOBULIN 2404 (הנורמה 0-2300) IgG 1870 (הנרמה 700-1600) IgM 75 (נורמה 40-230) IgA 301 (נורמה 70-500) THYROGLOBULIN Ab IU/ml <20.0 ANTI THYROID PEROXID IU/ml <10.0 SCT-LAC sensitive Sec 35.4 (נורמה 24-47) SCT-LAC insensitive Sec 33 (נורמה 25-48) SCT-LAC ratio 1.14 (נורמה 0.8-1.3) RVVT-LAC sensitive Sec 32 (נורמה 37-46) RVVT-LAC insensitive Sec 27 (נורמה 30-40) RVVT-LAC ratio 1.04 (נורמה 0.8-1.4) :SCT-LAC sensitive הערות לבדיקות 51.21.12 שינוי ריאגנט ב מושפע מטיפול נוגדי קרישה שם הבדיקה MITOCHONDRIAL Ab Negative A.B2 GLYCOPROTEI IgG<1.4 A.B2 GLYCOPROTEI IgM U/ml 7.8 (נורמה 0-20) ANTI CARDIOLIPIN IgA <0.5 ANTI CARDIOLIPIN IgG <1.6 ANTI CARDIOLIPIN IgM U/ml 9.8 (נורמה 0-20) DNA (ds) Ab 13 (נורמה 0-6) SSA (Ro) SINGLE <0.2 SSB (La) SINGLE <0.2 ANTINUCLEAR Ab_(ANA) ראה פרוט להלן DNA Ab CONF Negative ANA PATTERN Speckled ANA TITER POS 1:80 RNP A Index 0.4 (נורמה 0-0.9) RNP 68 <0.2 SmRNP 4 (נורמה 0-0.9) גבוה מעל הנורמה SSA-60 <0.2 (נורמה 0-0.9) SSA-52 <0.2 CHROMATIN Index 0.2 (נורמה 0-0.9) JO-1 <0.2 SCL-70 <0.2 ANTICENTROMERE Ab <0.2 RIBOSOMAL P Ab <0.2 Sm (anti Smith Ab) 0.8 (נורמה 0-0.9) RNP Index 0.4 (נורמה 0-0.9)

לקריאה נוספת והעמקה

כפי שנראה בבבדיקת אלקטרפורזה של חלבונים נמצא מקטע מונוקלונלי קטן של חלבון חיסון מסוג IgG lambda. זהו חלבון לא תקין אך הכמות קטנה. לאור ממצא זה וסימפטומים ממליצה להשלים בדיקת free light chain ולפנות לבירור המטולוגי. בנוסף כיוון שANA חיובי ויש כאבים כדאי גם לראות ראומטולוג וכן לבצע בדיקת EMG בשאלה של פגיעה בעצבים פריפרים.

מנהל פורום המטולוגיה