טרומבוציטופניה יציבה + תוצאות מעבדה

שלום רב, אני גבר בגיל 40, בריא ובכושר בד"כ, טבעוני וללא תסמינים או בעיות. לאחרונה, עברתי בדיקת דם שגרתית והסתבר שמדד הטסיות שלי נמוך והוא באזור ה-90 עד 100 (כל השאר נורמלי לחלוטין). הופניתי להמטולוג שהחל בבירור ועכשיו, חודשיים אחרי, מדד הטסיות נשאר כשהיה וקיבלתי תוצאות מעבדה של לופוס אנטיקואגולנט ואנטי קרדיוליפין. התוצאות מבלבלות אותי ופגישתי עם ההמטולוג תיערך בעוד שבועיים. מצד אחד, שתי בדיקות האנטי-קרדיוליפין יצאו בטווח הנורמלי. מצד שני, בדיקת לופוס-אנטיקואגולנט אחת יצאה מחוץ לטווח העליון, RVVT עם ערך של 59 כשהטווח הוא 32-48 (RVVT ratio של 1.4 על טווח של 0.86-1.19). והבדיקה השניה של PTT רגיש ל-LAC יצאה בטווח הנורמלי. אשמח לשמוע דעה מקצועית על המשמעות של RVVT מחוץ לטווח כשכל שאר הבדיקות בטווח. תודה מראש, צביקה.

משמעות ? א. קשה לדבר על משמעות בשלב זה או בהעדר ביטוי קליני כלשהו. בודאי יש הרבה בני אדם שיש להם ממצא דומה ללא טרומבוציטופניה וללא כל בעיה אחרת. בכל מקרה, יש לחזור על הבדיקה בעוד 3 חודשים. ב. הקשר הסיבתי או הקליני בין נוגדנים הקשורים ל- LAC / APLA ובין טרומבוציטופניה או ITP כרוני רופף אם בכלל יש קשר בין הדברים. יש כמה וכמה תשובות בנושאים אלה בפורום. כדאי לאתר ולקרוא.

המון תודה על התשובה המהירה, ואני אחפש בפורום עוד מידע בנושא. שכחתי לציין גם שאולטראסאונד בטני עבר ללא תוצאות חריגות כלשהן וזה מוסיף להיעדר הביטוי הקליני. רציתי לשאול אם היית ממשיך לברר מצב שכזה ואם כן, באיזה אופן? על אילו בדיקות המשך היית ממליץ? שוב תודה, צביקה.