אנמיה המוליטית
דיון מתוך פורום המטולוגיה
חליתי באנמיה המוליטית אוטואמונית. פגשתי במקרה רופא פנימאי שאמר לי שהמחלה הזו היא סמפטום. שמשהו קרה בגוף (כדוגמת דלקת) וכתוצאה מכך המערכת החיסונית תקפה את הכדוריות האדומות. ולכן צריך לדעת מה קרה ולטפל בבעיה ולא בסימפטום. ואם אמצא את הבעיה יהיה יותר קל לטפל. האם זה נכון?
א. אנמיה המוליטית אוטואימונית יכולה להיות חלק ממחלה אוטואימונית כללית או סיבוך של מחלה זיהומית או מסיבה בלתי ידועה. אנמיה המוליטית עלולה גם להיות חלק ממחלה לימפופרוליפרטיבית. ב. אני משער שהרופאים שבדקו אותך ומטפלים בך / עוקבים אחרייך בדקו סיבות אפשריות. זה חלק בלתי נפרד מהטיפול במחלה כזו. עלייך לשאול אותם מה נבדק ומה נמצא. ג. גם אם יודעים מה הגורם זה עדיין לא אומר שאפשר לטפל ב"שורש" ולשנות משהו...
כשאושפזתי בפעם הראשונה עשו לי בדיקות סרולוגיות ויראליות, HIV, סרולוגיות אימוניות ו c.t כל גופי. ה IGM, ANA יצאו גבוהים. וה ANTI DAN יצא גבולי. כל השאר יצא תקין. מאז הם בודקים לי כל שבוע רק ספירת דם ואת הבילוברין והHDL . אני מתחילה לחשוש שלא בדקו מספיק. כשאני שואלת את הרופאים (ושאלתי כמה) הם אומרים שברוב המקרים לא מוצאים ממה זה נובע. האם זה אכן מספיק? האם עלי לפנות לרופא פרטי ואם כן, למי עלי לפנות? המטולוג, ראומטולוג או פנימאי?