היסטוריה משפחתית של דום לב ונטילת גלולות
דיון מתוך פורום המטולוגיה
עד לפני שנתיים נטלתי גלולות בגלל אקנה וווסת לא סדירה. הפסקתי לתקופה של שנתיים ליטול גלולות, בגלל הצורך בביצוע בדיקות קרישיות יתר לאור היסטוריה משפחתית של דום לב, לה לא כ"כ ייחסתי חשיבות טרם נטילת הגלולות. בנוסף רציתי לבדוק אם הווסת תהפוך לסדירה והאקנה לא יופיע- אולם האקנה המשיך להופיע וכך גם הווסת לא הפכה סדירה. רופא הנשים שלי דיי החמיר, ושלח אותי אף לבצע בדיקת זמן תרומבין. אציין שביצעתי 2 בדיקות קרישיות: אחת על גלולות, והשנייה בלי גלולות. על גלולות- הפקטורים היו מוגברים מעט. ובלי גלולות- הפקטורים התנרמלו וכן בדיקת זמן תרומבין יצאה תקינה לחלוטין. לאחר כל הבדיקות רופא נשים אחד הסכים לתת לי גלולות למרות ההיסטוריה המשפחתית, ואילו רופא נשים אחר היה בדעה אחרת של לא להסתכן למרות שהבדיקות יצאו תקינות. הבריאות שלי חשובה לי מאוד, ועם זאת עניין האקנה מאוד מציק לי , ואין לי פתרון אחר לאקנה הורמונלי. לכן אני פונה אליך , מה לעשות? האם עליי להיות רגועה כעת בגלל תוצאות בדיקה תקינות או שעדיין יש לייחס חשיבות להיסטוריה המשפחתית.
א. לא ראיתי שום בדיקה.. ואיני יודע מה נבדק בכלל. "הכל נבדק והכל תקין" לא אומר דבר. ב. זמן תרומבין ? לא הבנתי מה הקשר שלו לנושא בכלל. איני יכול לדון בדברים שלא ראיתי.
factor viii 109.3 factor ix 124.9 factor xi 122.8 INR= 1 PT=10.7 PTT=23.8 Prothrombin 20210 NORMAL Homocystein 8.92 fibronogon 331 TT 15.7 Antithrombin activity גדול מ-100% protein s free 83 protein c activity גדול מ-100% APC Rosistance 2.77 cardiolipin IgG Ab 4.9 Beta 2 Glycoprotein 1 IgG 2.5 הערך של MTHFR לא צויין שם כי אם בבדיקת SUMMERY- אך ההמטולוג אמר שהוא יצא תקין. ** אציין שאבי נפטר מדום לב בגיל 39, וסבי ( אבי אבי) נפטר גם כן מדום לב. כידוע גלולות מעלות את הסיכון לקרישיות יתר, וקיבלתי אישור מהרופא נשים שלי לנטילת גלולות- רק לאחר שלילת קרישיות יתר מהבדיקות. עם זאת, בעלון המצורף לחפיסת הגלולות (ESTLE 35) כתוב שיש לייחס חשיבות רבה להיסטוריה משפחתית. לכן אני פונה אליך ע"מ שתתן לי חוו"ד נוספת. תודה