PT 9

שלום רב, אמי בת 83 מטופלת בקומדין בעקבות פקקת ברגליים. בחודשים האחרונים בדיקות PT מראות שהדם אינו מאוזן.היא לקחה 80מ"ג קומדין. בבקור אצל פרופ. רוזנר הוא הנחה אותנו איך לאזן בעזרת הקומדין. אבל שוב יש שינויים קיצוניים: 2.75, 3.7, 5.02 ואתמול 9 !!!!!רופאת המשפחה שנמצאת בתמונה המליצה לא לקחת קומדין 3 ימים, ואז מינון של 80 מ"ג וביום א' שוב בדיקת דם. האם גם אתה חושב שכך צריך להתנהג? האם אין כאן מקום לאישפוז או מתן ויטמין K האם לדעתך זה הטיפול? אודה לתשובה מהירה אני מאד מודאגת.

אני לא מטפל באנשים כאן ולא בהתכתבות ואין סיכוי שאתן מכאן הוראות כמה קומדין לקחת או כמה הפסקה לעשות.... INR = 9 ? זאם זה נכון זו יכולה להיות סכנה ממשית לחיים. לקחת ביום ראשון 80 מ"ג ? מי לוקח 80 מ"ג קומדין ביום ? משהו כאן לא ברור ולא הגיוני.... מישהו אצלכם טועה או לא יודע מה שנעשה.... כדאי מאד שמישהו ישמע את ההוראות ויוודא שאכן הטיפול שהיא לוקחת הוא בהתאם להוראות. ובלי קשר, כרגע, לדעתי יש לבצע בדחיפות בדיקה חוזרת של PT, אפילו בחדר מיון, ולהיבדק ע"י רופא שיקבע מה יש לעשות בהתאם לתוצאה ולמצב הגברת.