חשיבות הגילוי המוקדם

ד"ר שלום, בבדיקת סיטי בטן נמצאו ממצאים חדשים של קשרי לימפה מוגדלים בשער הכבד, ברטרופריטונאום באגן ובמפשעות, מומלץ המשך בירור. 1. ברצוני לשאול האם גילוי מוקדם במקרה של לימפומה הינו חשוב, ומדוע? האם סיכויי ההחלמה גבוהים יותר בגילוי מוקדם, ומדוע? 2. כיצד בדיקת PET יכולה לעזור בגילוי מוקדם? האם בדיקת PET יכולה לעזור לבחור את בלוטת הלימפה שכדאי לדגום לאחר מכן בביופסיה? אודה לתשובתך, בברכה, יעלה.

גילוי מוקדם זה כמובן דבר טוב, אבל לא תמיד יש משמעות לאיחור של חודשי, חודשיים ואולי יותר באבחון. ברור שזה לא הדבר הרצוי ואם יש חשד סביר ללימפומה יש לבצע כל מה שצריך כדי להגיע לאבחנה, כולל PET וביופסיה. אני מפנה אותך לתשובה שהשבתי ל"עודדה" ב- 9/11, כמה שורות מתחת לשאלתך... התשובה היא בעקרון דומה... אין חוק שאומר מתי לבצע PET או לא... זה חלק משיקולי הרופא הבודק שאמור לאבחן את הבעיה ושיקולים אלה צריכים לתאום את הידע וההגיון הרפואי ואת המוסכם בספרות הרפואית. דרך אגב, הרופא המטפל, אם לדעתו צריך לעשות PET, אינו צריך "לשבת בשקט" ולקבל כ"הלכה למשה מסיני" את דברי הפקידים של קופת החולים... יש לו חובה לנסות להילחם בהחלטה ולשנותה ויש לו דרכים וכלים לעשות זאת.