הפלות חוזרות

שלום, יש לי חוסר של פקטור 7 ברמה של 25% ללא עדות לטרומבופיליה. לאחר 4 הפלות הומלץ על טיפול של קלקסן. האם ישנה בעיה/סיכון לקחת קלקסן, אשר פעילותו מביאה לדילול דם בשל קרישתיות יתר, במצב שבו יש חוסר בפקטור 7 שזהו המצב ההפוך לקרישתיות יתר? האם מצב של קרישתיות יתר יכולה להתפתח במהלך הריון? תודה וחג שמח.

א. מן הסתם יש בעייתיות בשילוב של נוגד קרישה עם חוסר פקטור קרישה ואני משער שמי המליץ על הטיפול שקל את היתרונות והחסרונות האפשריים. ב. אני משער שההחלטה על הטיפול באה מהצד הגינקולוגי וקשה לי להסביר את הרציונל המדעי /רפואי שמאחורי ההמלצה. הריון עצמו הוא מצב של קרישיות יתר.. אבל מצב זה קיים אצל כל אישה. הבעיה היא אם יש גורם סיכון נוסף שעלול לגרום לפגיעה בשליה ובהריון. גם על כך הדעות חלוקות, אבל בהעדר גורם סיכון ידוע לא ברור לי המקור להמלצה בטיפול נוגד קרישה ויש לבקש "אסמכתא" מהרופא הממליץ.