אנמיה אצל ילד בן 3
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום רב, בני בן 3 , שוקל 12 ק"ג לאחרונה היה מעט חולה עם שיעול ממושך חום וירידה בתאבון. בספירת דם :תד"א-4.22 המוגלובין-10.7 המטוקריט 33.5 MCV -79.3 פריטין 55.7 טרנספרין204 רופא הילדים המליץ על מתן תוסף ברזל מדוע יש לתת תוספת ברזל עם הבדיקות מראות כי אין מחסור בברזל? שאלה נוספת:מדוע לתינוקות הניזונים מהנקה מלאה מומלץ לתת תוספת של ברזל ?האם בחלב האם אין מספיק? תודה רבה
א. מהנתונים החלקיים שרשמת איני רואה שיש אנמיה שנובעת ממחסור בברזל ואיני יכול להסביר מדוע צריך "לטפל" בברזל, אבל אולי הרופא לא התכוון "לטפל" אלא רק לשמר. עלייך לשאול אותו למה כוונתו. ב. בחלב אם או חלב פרה - אין די ברזל. שימי לב לכך שבהוראות העדכניות של משרד הבריאות בנושא הוספת ברזל לתינוקות ההמלצות כלל לא תלויות בתכולת הכרזל בתזונה של הילד ראי http://www.health.gov.il/hozer/BZ17_2012.pdf
תודה על תשובתך, בבדיקת הדם רמת הברזל הייתה "פחות מ-11 ".לדברי הרופא מכיוון שרמת הברזל נמוכה וההמוגלובין נמוך צריך לתת תוספת שכן אם הברזל ימשיך לרדת אז נראה שינויים באנזימים אלו.האם זה לא הפוך?כאשר רמת הפריטין נמוכה אז נראה ירידה בהמוגלובין?