ספירת דם-מחלה ויראלית

שלום דר', מתנצלת מראש על האריכות,בתי (בת 6) מיום ראשון האחרון עם חום שעולה ויורד(הכי גבוה נמדד 39.2) ללא תלונות רציניות נוספות ,אתמול עשיתי לה ספירת דם ואלה התוצאות: WBC-4.5 טווח נורמה 4.5-13.5 RBC-4.82 Hemoglobin-11.4 Hematocrit-35.6 MCV-74 MCH-23.7 MCHC-32 RDW-15.3 Platelets-238 MPV-10 Neutrophils-39 % טווח נורמה 40-60 Lymphocytes %-50.3 טווח נורמה 33-48 Monocytes-9.4 % 1.1-Eosinophils % Basophils-0.2 % Neutrophils-1.74 # טווח נורמה 1.8-8 Lymphocytes-2.25 # Monocytes -0.42 # 0.05-Eosinophils # Basophils-0.01 # רופא הילדים אומר שיש כאן תמונה של מחלה ויראלית וכדוריות לבנות קצת נמוכות ואם עד יום ראשון עדיין יהיה חום נמשיך בבירור.באופן כללי ,אשמח לחוות דעתך על תוצאות הספירה וחוץ מזה ספציפית ,שאלותיי הן: 1)לגבי ה-WBC ,בתי ממש בגבול הנמוך של הנורמה והבנתי שכמות הכדוריות הלבנות אמורה לעלות ולא לרדת בזמן מחלה?!...מה שמטריד אותי הוא שלפני כחודש עשינו לה ספירת דם כדי לראות מה מצב הברזל שלה (בעקבות אנמיה קלה)ואז היה WBC-10 -האם בזמן וירוס יכולה להיות ירידה כזו דרסטית ב-WBC ? (אנחנו לא תימנים)האם כמות WBC משתנה במהירות ? 2)האם צריך לעשות ספירה חוזרת אחרי שתבריא כדי לוודא ש-WBCמתייצב ? 3)כמו"כ לפני כחודש אחוז הלימפוציטים שלה היה 54.3 שזה גם גבוה מהנורמה ובערך מוחלט 5.46 והיא היתה בריאה ,זה אומר משהו ? בקיצור,כמה לדאוג ומה לברר ,או שפשוט להניח לוירוס הזה לעבור ודי ? תודה רבה ושבת שלום !

1. כן. זה מאפיין מחלה וירלית בשלביה הראשונים. 2. לא בהכרח... אם היא בריאה.. אז לשם מה ? 3. לא. זה נורמלי בגילה. ערכים תקינים של ספירת דם בילדים / בגילאים שונים ראי באתר העזר בעמוד של מונחים בהמטולוגיה: http://hematology.comeze.com/ 4. חסר לה ברזל...

הרגעת אותי מאוד. ודרך אגב ההמוגלובין אכן נמוך יחסית אבל בדיקת הברזל מ-21.8 מראה ערכים תקינים : Hemoglobin-11.4 Fe - Iron- 107 טווח נורמה 50-120 Ferritin-31 טווח נורמה 10-120 שאלה בהקשר זה,אם הנתונים כפי שציינתי ,ההמוגלובין לא היה צריך להיות יותר גבוה ? (היא קיבלה טיפול בברזל במשך חצי שנה מיולי שעבר ועד פברואר 2012 ועכשיו רק בדקנו מה זה עשה...בזמנו היה לה המוגלובין 10.7 ) כששאלתי את הרופא בזמנו ,הוא אמר שמה שמעניין אותו זו תוצאת הברזל ולא בהכרח ההמוגלובין ...לכן אמר לי לא לתת שוב ברזל. צריך לעשות משהו,לדעתך ? שוב תודה !