בעית קרישיות?

ד"ר שלום- ראשית- תודה על המענה. אני שוב מצרפת את השאלה ומחדדת מספר נקודות: 1) הבנתי ש MFHTR הומוזיגוט נחשב לגורם סיכון שיכול להסביר הפלות ושמקובל לתת טיפול- הלוא כך? כיוון שאני לאחר הפלה רציתי לדעת אם מי מהבדיקות שצירפתי מצביעה על בעיית קרישיות אפשרית. ומה הטיפול לפני או בעת הריון במידה וקיימת בעיה? 2) ציינת שתוצאת פקטור 8 עלולה להצביע על נשאות להמופיליה- התוצאות נמוכות במעט מהנורמה. האם עדיין קיימת משמעות פתולוגית? ואם כן- כיצד ייתכן שאיש מבני משפחתי אינו לוקה בהמופיליה? ושוב- האם יש פה גורם להפלה ואם כן, מה ניתן לעשות כדי למנוע תודה רבה ושבת שלום שלום רב- בת 36.5 הפלה בהריון ספונטני שנקלט תוך חודשיים ניסיון. דופק עובר שהיה פסק בשבוע 8+ 3 הפלה בציטוטק. כדי לא לבזבז זמן יקר ערכתי פרופיל קרישיות יתר שהיו בו מספר ממצאים שאינם ברורים לי וחריגות . לציין שהבדיקות נערכו יותר משישה שבועות לאחר ההפלה. 1) לציין תוצאה תקינה- רמת הומוציסטאין 7.5 בסקאלה של 4.5-12.0 להלן החריגות: protein C Activity- 147 בערכי ייחוס 70.0-130.0 2) פקטור 8- 52.5 אחוז סערכי ייחוס של 55.0-170.0 3) לציין- פקטור 5 ליידן- תקין. prothrombin G20210A - תקין 4) MTHFR C677T- הומוזיגוט שאלותיי: 1) האם קיימת בעית קרישיות יתר שיכולה לגרום להפלה? 2) מה פרוטוקול הטיפול בהריון וממתי להתחיל אותו? (קלקסן, חומצה פולית במינון גבוה) 3) מה ההשלכות לגביי שלא במצב הריון? (דרוש טיפול, אני בסיכון) תודה

1. לא. עייני בתשובות קודמות בנושא זה. הוסבר פעמים רבות. רק הומוציססטאין גבוה מהוה גורם סיכון (אולי). 2. א. לא קבעתי שיש.. הצעתי לשקול זאת.. ומוטציה חדשה תמיד יכולה להתרחש. כיון שהגן נמצא על כרומוזום X נדיר שאישה תהיה "חולה" כי יש לה עוד X תקין, אבל נשאות זו אפשרות בומקרה כזה הרמה בדם יכולה להיות דומה לזו שיש לך. לפני הכל צריך לחזור על הבדיקה של פקטור 8