שלום לך דר

תזכורת: לפני מס' שבועות התייעצתי איתך כאן בפורום על ביתי בת החמש שלה בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר המתרבות. יעצת לנו לבצע אולטראסאונד בטן ואגן וביצענו זאת והכל תקין תודה לאל. רציתי כפי שהבטחתי לעדכן אותך במתרחש ולשאול אותך ( כמובן) .לפני שבועיים נסענו ל= XXXX לד"ר XXXX המתמחה בהמטולוגיה ואונקולגיה ילדים לקבל חוות דעת נוספת- הוא טען ע"פ כל הבדיקות אולטראסאונד ודם כי הילדה בריאה וצריך מעקבקליני לא fna ולא ביופסיה בשלב זה. רופא הילדים שלנו שהוא בעצמו המטולוג ילדים חושב אחרת והוא מאוד בעד ביופסיה ועכשיו. ( להזכריך, הבלוטות בצוואר באורך של ס"מ הן מתרבות עם זרימת דם מוגברת ). אז אני...אמא לחוצה פחד.. ביקשתי כמו אסיר חנינה לעוד שבועיים ,נסגור חוד מהאולטראסאונד האחרון ולבצע שוב אולי אולי מישהו שם למעלה שמע את תפילתי והבלוטות החצופות קטנו להם?....ואז בי ביי ביופסיה. במידה ולא הקשיב לרופא שלנו ונלך לביופסיה. שלב השאלות הגיע: 1. האם חובה לבצע ביופסיה ב3 ס"מ כאשר יתר הבדיקות כולל הילדה במצב תקין? 2.האם ישנה חלופה לביופסיה? משהו בלי הרדמה סכינים וכו'? 3.חבר שלנו שבעצמו חלה בלימפומה הודקין אמר לי שלא להתעסק עם אף בית חולים לשם הביופסיה ורק ל-YYYYY המומחיות ורק שם לבצע, האם ישנו כזה דבר שבית חולים אחד הוא המבין בתחום זה? מה האמת כאן?אנחנו תושבי YYYY ו- YYYY נחשב לאלוף בילודה וואללה לא נפגע באף אחד מן בתי החולים אך מה אני אמורה גם כאן לעשות? 4. שמעתי על משהו שנקרא סיטי פאג' שמחדרים חומר נגודי ובכך מגלים מוקדי "רעש" האם זה יכול להחליף את הביופסיה והצלקת שתישאר? זהו...מצטערת,תמיד יוצא לי לכתוב לך מגילות... אלפי תודות. ירדן.

א. אם צריך ביופסיה - אין תחליף לה... ב. בדיקת PET/CT יכולה לעזור, בהחלט, למרות שצריך לזכור שאם יש תגובה של בלוטות עקב זיהום, ה- PET יכול לקלוט ואז לא תהיה תשובה מעשית מועילה כל כך. ג. גודל הבלוטות לבדו אינו סיה לבצע ביופסיה אלא רק הקונטקסט הכולל והבדיקה הגופנית, כולל התרשמות מהבלוטות במישוש. ד. אין כזה דבר שרק בית חולים אחד יודע ... ה. עקרונית - המתנה ומעקב לא אמורים להוות בעיה אפילו אם ח"ו מדובר בלימפומה.. לא יקרה דבר אם ממשיכים בינתיים רק לעקוב. תמיד אפשר לעשות ביופסיה אם יהיה צורך... אני אמחק את שם הרופא ושמות בתי החולים שציינת... :-)

ראשית התנצלות, הייתי צריכה להיות יותר רגישה עם כל הפרטים. אני מבינה את השיקולים וקבלת החלטות של רופא הילדים שלנו. אולי במישוש חש משהו אין לי מושג- מחרתים נהיה יותר חכמים עם האולטראוסנד. תודה על כמות המידע החשוב מאוד. אעדכן בהמשך :) שבוע טוב.