שאלה על ממצאי פט-סי טי - לימפומה פוליקולרית

שלום לד"ר ציצוביץ, אודה לך מאד אם תוכל להבהיר לי מה משמעות "נגעים היפודנסיים זעירים בכבד" שנמצאו בבדיקת PET CT. בנוסף, ממצאי הבדיקה מעידים על הקטנת בלוטות מ-2.4 ל-1.6 (בהשוואה לבדיקה קודמת שנעשתה לפני שנה וחצי)וקליטה פתולוגית של FDG רק מתחת לסרעפת, בעוד שבשתי בדיקות קודמות בשנתיים וחצי האחרונות הודגמה קליטה פתולוגית מתחת ומעל לסרעפת. האם יש לכך משמעות לגבי הפרוגנוזה? מודה לך מאד מאד

איני יכול לדעת מהם הנגעים בכבד. אלו יכולות להיות המנגיומות שאין להן משמעות או משהו אחר, אבל את זה אי אפשר לדעת מכאן וגם מול הצילום לא תמיד אפשר לדעת מה זה. בדיקת אולטרה-סאונד אולי יכולה לעזור בהבדלה. לגבי הבלוטות - אין לי מושג מה התרחש בינתיים.. האם ניתן טיפול כלשהו ? האם הכל במסגרת מעקב בלבד ? תנודות בגודל בלוטות קיים גם בלימפומה, ויש גם מקרים (לא שכיחים) של רגרסיה ספונטנית. אבל, גם בנושא זה אי אפשר לדעת דבר מכאן, בלי בדיקה ובלי להכיר את האדם.

תודה, ד"ר ציצוביץ, נדהמתי לראות תשובה 5 דקות לאחר ששלחתי את השאלה. אני ללא טיפול- מעקבים תלת חודשיים בלבד ופט סי טי אחת לשנה-שנה וחצי.(בת 63) מוגדרת כחולה מזה שנתיים וחצי . אולי השיפור כביכול נובע מכך שאת הפט סי טי האחרון עשיתי בבית חולים אחר (אסותא) עם יוד בנוסף להזרקת סוכר, בעוד שאת שתי הבדיקות הקודמות עשיתי בשיבא ללא יוד בבדיקה השניה. ואולי זה הבדל של גישת מפענחים בשני המרכזים הרפואיים השונים.