בהריון - ברזל גבוה, פריטין והמוגלובין נמוכים

דיון מתוך פורום  המטולוגיה

10/09/2011 | 10:08 | מאת: אילנית

שלום, אני בת 33 שבוע 26. בשבוע ה-5 להריון בערך עשיתי את בדיקות הדם הראשונות, וכבר שם ההמוגלובין שלי היה 11.7, HCT 34.5 IRON היה 72 פריטין 41.7 B12 568 יש לציין שלפני ההריון נהגתי לקחת די בקביעות תוספת בי 12 עם חומצה פולית שכן בלי קשר להריון הויטמין שלי היה קרוב לאזור 200 ולפעמים אף פחות. בשל תוצאת ההמוגלובין התחלתי לקחת 100 מ"ג פוריק הריון כבר בשלב ההוא של ההריון. ויטמין בי 12 די הופסק כי לא הייתי בטוחה אם אפשר להמשיך לקחת. בשבוע 25 יחד עם ההעמסת סוכר ביצעתי שוב בדיקות דם: RBC 3.72 HGB 11 HCT 33.7 RDW-SD 46.9 RDW-CV 14.3 FERRITIN 13.4 FOLIC ACID 17.5 IRON 121.8 B12 217 מה שמוזר לי בתוצאות, שאני מבינה שבגדול מצביעות על אנמיה למרות שאני לוקחת 100 מ"ג ברזל, זה שניתן לראות שברזל כ IRON בהחלט עלה, כמעט פי 2, אך לעומת זאת הפריטין ירד לכרבע מתחילת ההריון. האם זה לא משונה? האם זה לא מצביע על בעיה נוספת/אחרת שקשורה לספיגה של הברזל או משהו כזה? הסתכלתי בהיסטוריה של הבדיקות שלי ואף פעם לא היה לי IRON ברמה כזו גבוהה. מה המלצתך לאור האמור? האם לעבור לקחת 2 כדורי ברזל של 100 מ"ג? האם כדאי להחליף את הסוג? הבנתי שגם לקחת יותר מידי ברזל זה לא הכי טוב (ואם זה סתם הולך לIRON אצלי אז מה זה יעזור.... ). תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה
10/09/2011 | 20:49 | מאת: תשובת מנהל הפורום

רשמת רק חלק מתוצאות ספירת הדם והשמטת כמה נתונים שרלבנטיים לנושא: MCV, MCH בדיקת "ברזל" אינה אומרת הרבה בהקשר זה ... בודאי לא כשאת נוטלת ברזל.. זה מודד את מה שעבר בדם באותו יום.. כולל הכדורים שלקחת בבוקר או ביום שלפני זה...

12/09/2011 | 08:23 | מאת: אילנית

הייתי בעיקר רוצה לשמוע את דעתך - האם להכפיל את כמות הברזל ל-200 מ"ג ביום, או אולי לנסות קודם להקפיד יותר על לקיחה על בטן ריקה עם לימון או משהו כזה.התרשמתי שגם לקחת תוספת ברזל זה לא אידיאלי, השאלה איפה הנזק יותר גדול. (הערה בקשר לסוכר כאן, העמסה של 100 יצאה תקינה) WBC K/uL 6.04 4 (..*......) 10 BD1 RBC M/uL 3.72 4 *(.........) 6.6 BD1 HGB g/dL 11.0 12 *(.........) 15 BD1 HCT % 33.7 36 *(.........) 46 BD1 MCV fL 90.6 83 (...*.....) 101 BD1 MCH pg 29.6 27 (....*....) 32 BD1 MCHC g/dL 32.6 31.5 (..*......) 34.5 BD1 PLT K/uL 198 150 (*........) 450 BD1 RDW-SD fL 46.9 39 (.........)* 46 BD1 RDW-CV % 14.3 11.6 (.........)* 14 BD1 PDW fL 14.3 9 (.....*...) 17 BD1 MPV fL 10.8 7.8 (.....*...) 12 BD1 P-LCR % 32.9 BD1 DifferentialBH1 Neutrophils % % 72.1 40 (......*..) 80 BD1 Lymphocytes % % 22.2 20 (*........) 40 BD1 Monocytes % % 4.5 2 (..*......) 10 BD1 Eosinophils % % 1.0 1 (*........) 6 BD1 Basophils % % 0.2 0 (*........) 2 BD1 Neutrophils K/uL 4.36 2 (...*.....) 7 BD1 Lymphocytes K/uL 1.34 1 (.*.......) 3 BD1 Monocytes K/uL 0.27 0.2 (*........) 1 BD1 Eosinophils K/uL 0.06 0.02 (*........) 0.5 BD1 Basophils K/uL 0.01 0.02 *(.........) 0.1 BD1 BiochemistryBH1 Hemolysis Index 12 No hemolysis Semi-quantitative Linear up to 1000 mg/dL Hgb BD1 Glucose mg/dL 175.7 55 (.........)* 100 לאחר 50 גר' סוכר עודכן ב5.09.2011 ב-27/10/10 עודכנו תחומי הייחוס BD1 Iron ug/dL 121.8 37 (......*..) 145 BD1 Folic Acid ng/mL 17.5 Deficient:<3.5 ng/mL BD1 Ferritin ng/mL 13.4 15 *(.........) 200 BD1 Vitamin B12 pg/mL 217.0 187 (*........) 883 BD1 Urine analysisBH1 שם Glucose mg/dL Normal BD1 Ketones mg/dL NEG BD1 Protein mg/dL NEG BD1 Blood mg/dL NEG BD1 Leukocytes Leu/uL Negative BD1 Nitrite NEG BD1 pH 5.0 BD1 Urobilinogen mg/dL Normal BD1 Bilirubin mg/dL NEG BD1 Urine analysis, CultureBH1 שם בדיקה יחידות ערך תצוגה ערך תחתון ערך עליון הערותMY_SUBTITLE Urine,Culture negative BD1

מנהל פורום המטולוגיה