נויטרופילם נמוך

שלום רב, ביתי בת 7 חודשיים, אשכנזיה (1/8 סורית).לא היו מחלות או אישפוזים קודמים ולא נערכה ספירת דם לפני המחלה הזו. לפני מספר ימים פניתי למוקד מכיוון שהיה לה חום 38.8. בבדיקה שנערכה לא מצאו כלום ואמרו לי לחזור יום למחרת אם מצבה מחמיר. מכיוון שהיא התחילה להראות סימני אי שקט, התעוררה כל הזמן בבכי במהלך בלילה, והיתה ישנונית וחלשה פניתי שוב למוקד. הרופא לא מצא בבדיקה הגופנית דבר למעט אודם באוזן ימין (העריך שמדובר בדלקת באוזן) ושלח אותנו לערוך ספירת דם. מכיוון שהספירה יצאה נמוכה הוא רשם לה מוקסיפן פורטה 3 פעמים ביום 3.5 מ"ל, לאור הסברו שהמערכת החיסונית שלה נחלשה כתוצאה מהוירוס כנראה ולכן צריך לתת לה אנטיביוטיקה על מנת להגן עליה מזיהומים, וכן רשם לנו טיפות אזניים. כמו כן, הורה לנו לחזור כעבור 3 ימים לערוך שוב ספירת דם. לאחר יומיים חזרנו למוקד מכיוון שנוספו תסמינים אחרים כגון שילשולים, הקאה, חוסר תאבון ולבסוף גם פריחה (יש לציין שיחד עם זאת מצבה השתפר, היא היתה מאוד פעילה במהלך היום ולא היה לה חום). הבדיקה הרפואית הנוספת לא מצאה דבר ובספירה הנוספת שנערכה יצאו התוצאות להלן: RBC- 4.3 wbc- leucocytes- 5.2 law MPV- 10.0 hemoglobin- 10.4 law hematocrit- 31.6 MVC- 74.0 MCH- 24.4 MCHC- 32.9 RDW- 13.0 PLATELETS- 159.0 EOSINOPHILS #- 0.2 LOW NEUTROPHILS % - 2.0 LOW LYMPHOCYTES %- 77.0 MONOCYTES %- 16.00 HIGH EOSINOPHILSS %- 3.0 BASOPHILS %- 2.3 HIGH NEUTROPHILS #- 0.1 LOW LYMPHOCYTES # - 4.0 monocytes #- 0.8 basophils #- 0.1 אציין שבספירה הראשונה הנויטרופילם היו 0.7 והיוו 29% קודם כל, מאוד מדאיגה אותי הספירה הנמוכה (במיוחד של הניוטרופילם), האם זה קשור לדעתך לוירוס? האם יש צורך לפנות למרפאה המוטולוגית ולערוך משטח? דבר שני שאני מאוד מתלבטת לגביו, אנו אמורים לנסוע עוד יומיים לחופשה באילת. הרופא במוקד אמר שאין שום בעיה, רק לא להיות בקרבת אנשים חולים. אני חוששת שעם ספירה כה נמוכה אולי עדיף להשאר בבית, קרובה לרופאים שלה, האם אני סתם חרדתית ומגזימה? (בכל מקרה נעשה לפני שניסע ספירה נוספת) כמו כן, האם המוקסיפן פורטה מועיל במקרה כאמור, כי התייעצתי עם רופא פנימאי שאמר שזה מיותר ושכדאי להפסיק. תודה רבה

וירוסים אכן יכולים לגרום לירידה במספר הניוטרופילים, אבל 100 זה מאד נמוך ועלול אף להיות מסוכן ולכןאיני חושב שכדאי לנסוע לאנשהו לפני שרופא המשפחה / ילדים יבדוק אותה ויקבע כיצד להמשיך. יכול להיות שהספירה החוזרת נערכה מוקדם מדי לאחר המחלה החריפה, אבל ברור שאי אפשר לדעת זאת בטרם יבורר הנושא לאשורו.

תודה רבה. האם לדעתך ההחלטה להפסיק את הטיפול במוקסיפן פורטה היא נכונה?