שילוב תרופות עם פרדניזון

שלום רב, אני חולת ITP מסוג תרומבוציטופניה. כבר 7 שנים נמצאת ברמיסיה בעקבות טיפול אנטי D . שומרת על ערכים תקינים. מאז הטיפול נוטלת יום יום 5 מ"ג של פרדניזון. בשנה האחרונה התחלתי ליטול ציפרלקס והכל היה בסדר. הפסיכיאטר העביר אותי לתרופה בשם "אסטו" מכיוון שהציפרלקס מאד יקרה. שאני נוטלת את ה"אסטו" כבר למעלה מחודשיים ובחודש האחרון החלו להופיע בגופי הסימנים הכחולים. עשיתי בדיקת דם לפני 3 שבועות והבדיקה עמדה על 118,000 תרומבו'. בימים האחרונים הסימנים הכחולים התגברו בגוף וביום ראשון אעשה בדיקה חוזר. השאלה היא האם שימוש באסטו ובכלל בתרופות אנטי דיכאוניות עשויות להשפיע לרעה על רמת הטסיות כאשר נוטלים פרדניזון. שאלה נוספת, האם נורפן יכול גם להשפיע לרעה. תודה

איני ידוע מה הסיבה שאת ממשיכה לקלב פרדנזיון במינון זה לאורך כל השנים, אבל בלי קשר לפרדניזון, כמעט כל תרופה בעולם עלולה לגרום לטרומבוציטופניה. יכול גם להיות שיש התלקחות מחודשת של ITP (?). שתי התרופות שהזכרת הן בעצם אותו חומר....ושתיהן עלולות לגרום לדימומים כתופעת לואי... נורופן - ככל התרופות ממשפחה זו הנקראת NSAIDs - מעכב את תפקוד הטרומבוציטים, כך שללא תלות במספרם, עלולים להיות דימומים.