טרומבוציטוזיס

שלום, אני חולת קרוהן עם טרומבוציטוזיס (סביב 1 מ' כבר שנים). מטופלת כרגע בקומדין (אחרי אישפוז בשל תסמונת באד כיארי). ההמטולוג שלי רוצה לבצע בדיקת מוח עצם כדי לבדוק הסיבה האמיתית לטסיות הגבוהות. יש לציין שהטחול שלי מכווץ ולא פעיל כבר שנים רבות. המטולוג אחר אצלו הייתי ביעוץ פרטי סבור שהבדיקה מיותרת ומשליך את רמת הטסיות במחלת הקרוהן וכן ב-ET. לדבריו אינו חושב שיש לי מילופיברוזיס (שכן הטחול לא מתפקד ומצומק). בדיקת ז'אק2 יצאה שלילית. האם לדעתך יש מקום לבצע הבדיקה בכל זאת? האם יש סיכוי שיש מילופיברוזיס או מחלה אחרת במוח העצם? תודה, שלי

בשורה התחתונה - אינ יכול לדעת מכאן. הרהורים: טרומבוציטוזיס כה ניכרת במשך כמה שנים ? לא סביר שקשור לקרוהן בלבד. ET - אפשרות. ET יכול להשתנות ל- MF. איני יודע מה כוונתך בטחול מצומק ולא מתפקד... איך אובחן ? איך הוכח ? אם מעולם לא בוצעה בדיקת מח עצם - לכאורה יש הגיון לעשות בדיקה כזו פעם אחת.

הטחול הודגם מס' פעמים בא.ס. ובדופלר ובסי.טי. ונראה קטנטן (לפני 18 שנים היה לי קריש דם באיזור הטחול וכנראה מאז לא מתפקד).