שינוי בערכי ה INR

אני בת 61. מזה 6 שנים אני נוטלת סינטרום בשל אירועים חוזרים של טרומבוזיס. עד לפני כ-חודש ימים הייתי מאוזנת ולא היתה בעיה באיזון (אני צריכה להיות בערכים של 2.5 - 3.0). לפני כחודש ערכי ה-INR עלו ל6.1 ללא סיבה הנראית לעין (קיבלתי ויטמין k דרך הוריד). מאז יש בעיה באיזון. הערך יורד ל-1.7 ואם אני מעלה במיליגרם (בעזרת הרופאה) הערך עולה ל-4.5. נסיונות הרופאה לאזן אותי - כשלו בינתיים. שאלתי אם כן היא: מה הסיבה ליציאתי מאיזון? האם ייתכנו שינויים בגוף המסבירים בעיה זו? תודה על התשובה.

א. מתן ויטמין K עלול לשבש מאד את האיזון. בד"כ, אם אין דימומים, אין בכך צורך. ב. אולי יש בעיה בביצוע הבדיקות ? אולי שמים מעט מדי דם במבחנה ? ג. פני לרופא הבקי באיזון INR